Катаракта: главное — заметить вовремя
Катаракта – заболевание глаз, вызванное помутнением хрусталика. При катаракте пациент видит мир размытым, словно через струю воды – отсюда и название заболевания, происходящее от греческого слова «водопад».
Причины заболевания
Хрусталик – это своего рода линза, через которую световые лучи, преломляясь, попадают на сетчатку глаза. Здоровый хрусталик прозрачен и эластичен, благодаря чему человек может быстро сфокусировать взгляд на близком или удаленном предмете. При катаракте содержимое хрусталика постепенно мутнеет из-за денатурации (разрушения структуры) белка, входящего в его состав. По мере созревания катаракты волокна хрусталика распадаются, разжижаются, и он приобретает молочно-белый оттенок.
Катаракта бывает врожденной и приобретенной. Но чаще всего это заболевание развивается с возрастом. Возрастная (старческая) катаракта в той или иной степени имеется практически у всех людей старше 80 лет. В 70% случаев от момента начала заболевания до критической стадии, когда требуется оперативное хирургическое вмешательство, проходит 6-10 лет.
Симптомы заболевания
Обычно помутнение хрусталика начинается с его периферии. До тех пор, пока оно не доберется до центральной области хрусталика, пациент может даже не замечать болезнь: никаких болей или неудобств человек не испытывает. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьезней проблемы со зрением. При помутнении центральной части хрусталика может появиться или усилиться близорукость, усиливается светочувствительность.
При катаракте зрачок, который обычно черного цвета, приобретает сероватый или желтоватый оттенок. На поздних стадиях заболевания он становится совсем белым. Пациент может жаловаться на повышенную светочувствительность и в то же время видеть все окружающее тусклым, смазанным, с нечеткими очертаниями.
Диагностика заболевания
Катаракта на поздней стадии может привести к развитию вторичной глаукомы и необратимой слепоте, поэтому при первых признаках ухудшения зрения необходимо обратиться к офтальмологу. Для диагностики заболевания определяется поле зрения, его острота, измеряется внутриглазное давление (ВГД), назначается УЗИ и электрофизиологическое исследование сетчатки и глазного нерва. Для определения степени зрелости катаракты и помутнения хрусталика используется щелевая лампа.
Лечение заболевания
Катаракту невозможно вылечить при помощи лекарств. Капли для глаз и любые другие препараты только тормозят развитие заболевания. Чтобы избавиться от катаракты, необходима микрохирургическая операция по замене пораженного хрусталика на искусственную линзу. Не стоит ждать, пока катаракта «созреет». Сейчас врачи считают, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успешную операцию.
Идея операции очень проста: надо удалить «испорченный» хрусталик, а на его место поставить искусственную линзу. В наше время для этого проводится процедура экстракапсулярной экстракции катаракты. При этом делается разрез шириной не более 3,5 мм. Через него разбивается и удаляется только ядро хрусталика (процедура ультразвуковой факоэмульсификации) и хрусталиковые массы, а капсульный мешок (оболочка хрусталика) остается. Туда помещается свернутый гибкий и эластичный искусственный хрусталик, который расправляется внутри капсульного мешка. Пациент может отправляться домой сразу после операции.