Хеликобактер пилори: кто это
Что такое Хеликобактер пилори
Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori) – это бактерия, которая вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка у человека (хронический Хеликобактер пилори встречается в развивающихся странах, при перенаселении и плохих санитарно-гигиенических условиях проживания людей. Статистика показывает, что в странах с неудовлетворительными санитарными условиями (Индия, Южная Америка, Африка) им инфицировано около 90% взрослого населения. Кроме этого, в данных странах они нередко встречаются также у детей и подростков.
Как правило, хеликобактерная инфекция протекает скрыто и не сопровождается какими-либо проявлениями или симптомами. Тем не менее у каждого шестого пациента инфицирование Хеликобактер пилори приводит к развитию язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Как проводится диагностика инфекции Хеликобактер пилори
Современная медицина обладает довольно простыми методами точной диагностики хеликобактерной инфекции. К ним относятся:
- определение антител в крови;
- уреазный дыхательный тест;
- эндоскопическая биопсия слизистой оболочки;
- определение антигенов в кале.
Определение антител к Хеликобактер пилори в крови
Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори позволяет быстро и легко поставить диагноз. Тем не менее в крови успешно пролеченного антибиотиками человека антитела к бактериям могут присутствовать еще долгие годы после завершения курса терапии. Таким образом, анализы крови являются хорошим диагностическим методом, но не должны использоваться с целью определения эффективности антибактериального лечения.
Уреазный дыхательный тест на обнаружение Хеликобактер пилори
Уреазный дыхательный тест является безопасным и точным методом обнаружения Хеликобактер пилори в желудке. Тест основан на способности бактерий разлагать мочевину до аммиака и углекислого газа, который всасывается в желудке и выделяется из организма с выдыхаемым воздухом.
Методика теста проста: перед исследованием врач просит пациента проглотить капсулу с небольшим количеством мочевины, меченной безопасным радиоактивным веществом. Спустя 10-20 минут с помощью специального прибора проводится забор образца воздуха и анализ содержания в нем радиоактивного углекислого газа.
Положительный тест, то есть наличие меченного углекислого газа, говорит об активной инфекции. Спустя короткое время после курса антибиотиков тест становится отрицательным, что свидетельствует об отсутствии бактерий на слизистой желудка.
Эндоскопическая биопсия на обнаружение Хеликобактер пилори
Точным способом обнаружения Хеликобактер пилори является эндоскопическое исследование, которое позволяет также выявить воспаление и язвы, сопровождающие инфекцию.
В ходе процедуры после обезболивания ротоглотки местным анестетиком врач проводит в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку тонкий зонд с лампочкой на конце (эндоскоп). Это позволяет осмотреть слизистую оболочку на предмет каких-либо отклонений, а также взять небольшой образец ее ткани (биоптат).
Кусочек ткани помещается на специальное предметное стекло, содержащее мочевину. При наличии бактерий в биоптате мочевина начинает распадаться, что сопровождается изменением цвета и позволяет говорить о хеликобактерной инфекции.
Определение антигенов в кале
Наиболее современным методом диагностики инфекции Хеликобактер пилори является обнаружение антигенов бактерий в образцах кала. При этом положительный анализ говорит об активной инфекции.
Данный тест можно использовать также для определения эффективности антибактериальной терапии после ее завершения.