Киста головного мозга: что это

Основные виды кист головного мозга

В связи с тем, что в состав оболочек кист могут входить различные структуры, а содержимое их, как правило, одно и то же – цереброспинальная жидкость, различают следующие типы кист.

• Арахноидальные кисты, возникающие между паутинными (арахноидальными) оболочками мозга.

Они чаще встречаются у мальчиков и юношей, могут быть врожденными или появляться после инфекционных и воспалительных заболеваний. При нарастании давления внутри кисты она начинает сдавливать прилежащие участки головного мозга с появлением характерной симптоматики.

• Коллоидные кисты, возникающие в период внутриутробного развития, на стадии формирования головного мозга.

Нередко эта киста не дает о себе знать в течение всей жизни и является случайной находкой при исследовании головного мозга по какому-либо другому поводу, например по поводу свежей черепно-мозговой травмы.

Но в некоторых случаях эта киста становится препятствием движению ликвора, вызывая гидроцефалию (водянку головного мозга), развитие мозговых грыж, что может привести к летальному исходу.

• Дермоидные кисты, формирующиеся в самом начале внутриутробного развития эмбриона.

Они нередко включают в себя эпидермис с волосяными фолликулами, сальными железами и другими малодифференцированными структурами того же периода развития. Эти кисты иногда начинают внезапно быстро расти, поэтому их стараются удалить (если это возможно) во избежание развития серьезных осложнений.

• Пинеальные (эпифизарные) кисты, формирующиеся в шишковидной железе (эпифизе).

Они могут приводить к разнообразным нарушениям обменных процессов в организме, к потере зрения, энцефалиту, гидроцефалии и еще ряду тяжелейших последствий.

Основные проявления кист головного мозга

Симптоматика кист во многом зависит от их локализации, скорости роста и характеризуется общими и специфическими проявлениями.

К общим проявлениям относятся:

• головная боль, чувство распирания и/или пульсации в голове;
• головокружение, нарушение координации, тошнота, рвота;
• появление шума в ушах, наарастающая потеря слуха;
• нарушения зрения, слепота;
• дрожь в руках, гиперкинезы, судорожные и эпилептические припадки различной степени выраженности, парезы и параличи, нарушения кожной чувствительности и другие неврологические нарушения;
• нарушения сна, периодическая потеря сознания, появление галлюцинаций и т.д.

Причины развития кист головного мозга

• Нарушения внутриутробного развития, например кисты сосудистых сплетений, которые могут быть следствием перенесенной во время беременности инфекции, например герпесной.
• Дистрофические и дегенеративные нарушения в головном мозге, приводящие к замещению специфической мозговой ткани кистозными образованиями, например кисты у новорожденных, которые могут быть солитарными (единичными) или множественными.
• Родовые и прижизненные травмы головного мозга.
• Травмы головного мозга (в том числе родовые).
• Остро возникшее нарушение мозгового кровообращения, например субэпендимальная киста, встречающаяся у новорожденных при нарушении мозговой микроциркуляции, что ведет к появлению острой гипоксии мозга.

Основные принципы лечения кист головного мозга

В настоящее время для уточнения локализации и распространенности кистозного процесса, вовлечения в него прилежащих мозговых структур, выяснения причин формирования кист используется магнитно-резонансная томография, ангиография сосудов головного мозга, компьютерная томография с контрастированием и без него, позитронно-эмиссионная томография, электроэнцефалография, эхоэнцефалография и многие другие методы инструментального исследования.

Малые по своим размерам, стабильные (не растущие) кисты чаще всего не требуют лечения, в то время как динамичные кисты нуждаются в терапии, которая может быть нескольких видов.

• Консервативное лечение кист головного мозга – медикаментозное, направленное на устранение причин, приведших  к формированию кист. Это препараты, улучшающие и восстанавливающие микроциркуляцию мозгового кровообращения, препараты, способствующие рассасыванию спаек, а также противовоспалительные, антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие средства.
• Оперативное лечение –  это хирургическое удаление кисты эндоскопическим методом, путем проведения трепанации черепа, методом шунтирования кисты и т.д.