Когда содержание тестостерона в крови изменяется
При интерпретации данных анализа крови на содержание тестостерона врач учитывает не только результаты анализа, а также данные анамнеза, жалобы пациента и результаты врачебного осмотра. Чаще изменение количества этого гормона обнаруживают в следующих случаях.
Повышенные значения
Высокое содержание тестостерона у мужчин может быть вызвано раком яичек или надпочечников.
У мальчиков в возрасте до 10 лет высокий уровень тестостерона может свидетельствовать о раннем начале полового созревания, опухоли яичек или патологии надпочечников.
Высокие цифры тестостерона у женщин могут быть связаны с раком яичников или надпочечников, а также синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
Пониженные значения
Низкие значения тестостерона у юношей, прошедших половое созревание, сигнализируют о проблемах функционирования яичек, таких как медленное развитие, повреждение или атрофия яичек. Это также может быть следствие лечения эстроген-содержащими препаратами. Кроме того, низкое содержание тестостерона может быть признаком некоторых врожденных или приобретенных заболеваний (например, синдром Дауна, синдром Кляйнфелтера, цирроз печени). Хроническое употребление алкоголя также способно привести к низкому количеству этого гормона.
У женщин низкий уровень тестостерона может быть вызван патологией гипофиза, болезнью Аддисона, потерей функций яичников (после болезни или операции), а также некоторой лекарственной терапией (например, глюкокортикоидами или эстрогенами).
Что может повлиять на результаты исследования
Некоторые факторы способны повлиять на достоверность исследования. К ним относятся многие лекарственные препараты (например противозачаточные таблетки, гллюкокортикоиды, барбитураты и др.), терапия рака предстательной железы. Наличие гипертиреоза может увеличить количество белка-переносчика для половых гормонов, а гипотиреоз — уменьшить.
О чем следует подумать
Большая часть тестостерона в крови человека связана с белком-переносчиком, количество которого увеличивается при гипертиреозе и ожирении. Необходимо проверить количество других гормонов в крови, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или лютеинизирующий гормон (ЛГ), чтобы определить, что патология находится именно в яичниках или яичках, а не в гипофизе. Высокий уровень ЛГ и низкие цифры тестостерона свидетельствуют о том, что яички или яичники не работают должным образом. Низкая концентрация ЛГ и очень низкие или высокие значения тестостерона — возможный признак патологии гипофиза.
Гормональная терапия эстрогенами у женщин в постменопаузе также способна понизить концентрацию тестостерона.