Контагиозный моллюск у детей
Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание, характеризующееся появлением кожной сыпи.
Способ заражения
Чаще всего контагиозным моллюском болеют дети, так как их иммунитет еще достаточно слаб и не может справиться с вирусом. Источником инфекции является больной ребенок, а распространяется вирус через личный контакт, игрушки, мочалки, одежду. В детских коллективах случаются вспышки этого заболевания, но карантина при этом обычно не объявляют.
Симптомы
Главным симптомом болезни является характерная сыпь в виде узелков цвета нормальной кожи с пупкообразным вдавлением в центре. Обычно поражаются руки, лицо, шея. Если надавить на такой узелок пинцетом, то из него выходит крупинчатая белая масса. Она содержит так называемые моллюсковые тела – отмершие клетки кожи, содержащие вирус.
Момент заражения выявить сложно, так как инкубационный период длится от двух недель до нескольких месяцев. В начале болезни на коже ребенка появляется один небольшой узелок. Если не обнаружить заболевание сразу, то он постепенно увеличивается в размерах, вокруг него возникают все новые и новые элементы.
Размер узелков зависит от иммунной системы ребенка. Чем слабее иммунитет, тем крупнее узелки и тем обширнее процесс. Обычно они вырастают до нескольких миллиметров в диаметре, но встречаются элементы и до полутора сантиметров. Если заболевание долго не лечить, то узелки могут сливаться в конгломераты диаметром несколько сантиметров. Сыпь никак не беспокоит ребенка. Иногда бывает слабый зуд. Описаны случаи развития конъюнктивита при контагиозном моллюске.
Диагностика
Обнаружить заболевание можно только при осмотре, поэтому родители должны регулярно проверять кожу детей. При появлении на коже ребенка подозрительной безболезненной сыпи, которая долгое время не проходит, необходимо показать его врачу-дерматологу.
Лечение
Оптимальным способом лечения контагиозного моллюска является удаление каждого узелка пинцетом с выдавливанием содержимого или выскабливание их ложечкой Фолькмана с последующим прижиганием йодом. Это болезненная процедура, поэтому важно обратиться к врачу на ранней стадии заболевания, когда количество элементов еще невелико. Если сыпь множественная, то перед процедурой проводят местное обезболивание. Необходимо удалить все, даже самые мелкие узелки, иначе болезнь возникнет снова.
Возможно также прижигание узелков жидким азотом. Обработанные места в течение двух недель смазывают раствором перманганата калия. Образовавшуюся корочку ни в коем случае нельзя сдирать, так как под ней находятся моллюсковые тела. Повреждение корки может привести к распространению процесса на соседние участки кожи. Этот метод не такой эффективный, как выдавливание элементов, так как после него высок процент рецидивов. Обычно его применяют у совсем маленьких детей.
Параллельно назначают смазывание кожи вокруг узелка противовирусными мазями для профилактики заражения окружающих тканей. Если узелки множественные, а из анамнеза известно, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то дополнительно назначают системные противовирусные препараты. После лечения необходимо в течение одного-двух месяцев регулярно и тщательно осматривать кожу ребенка, чтобы не пропустить возможный рецидив. Одежду и игрушки желательно подвергнуть дезинфекции.