Контагиозный моллюск у взрослых
Контагиозный моллюск – это заболевание кожи, вызванное вирусом, родственным с возбудителем оспы. Обычно им болеют дети до 10 лет, но в некоторых случаях оно развивается и у взрослых.
Способы заражения
Если дети заражаются в основном во время игры с больным ребенком, то заражение взрослых преимущественно происходит при половом контакте.
Основным условием для развития заболевания у взрослых служит низкий иммунитет. Поэтому при выявлении контагиозного моллюска необходимо провести полное обследование для возможного обнаружения сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет.
Контагиозный моллюск является одним из маркеров ВИЧ-инфекции, поэтому анализ крови на нее обязателен. Учитывая половой путь заражения, следует провериться и на другие болезни, передающиеся половым путем.
Основные симптомы
Первые проявления заболевания возникают в месте проникновения вируса. Инкубационный период варьирует от двух недель до нескольких месяцев, поэтому иногда бывает сложно определить источник заражения.
У взрослых на коже внутренней поверхности бедер, заднего прохода, лобка, пениса, мошонки, нижней трети живота возникают характерные элементы. Это узелки цвета нормальной кожи диаметром несколько миллиметров с углублением в центре. При надавливании на элемент из него выделяется творожистая белая масса. Она содержит специфические частицы, которые выделяет вирус в процессе своей жизнедеятельности. Попадая на здоровую кожу, они вызывают развитие заболевания.
Узелки сначала единичные, но при отсутствии лечения склонны к распространению. Они не доставляют никакого беспокойства. Если иммунитет значительно снижен, например у больных с ВИЧ-инфекцией, может присоединяться вторичное инфицирование бактериями. В этом случае кожа вокруг элементов краснеет, опухает, начинает выделяться гной. Появляются болезненность и зуд. Узелки могут сливаться между собой, образуя очень крупные элементы.
Методы лечения
Довольно часто у взрослых при отсутствии сопутствующих заболеваний контагиозный моллюск проходит самопроизвольно через несколько месяцев. Однако при сниженном иммунитете поздно начатое лечение приведет лишь к распространению инфекции.
Существует несколько методов лечения контагиозного моллюска. Все они сводятся к удалению элементов и назначению при необходимости препаратов, стимулирующих иммунитет.
Одним из способов удаления узелков является механическое выдавливание пинцетом c последующим смазыванием ранки раствором перманганата калия или йода. Обработка раны крайне важна, так как позволяет предотвратить распространение инфекции из содержимого узелков на здоровую кожу. Это довольно болезненно, поэтому иногда место обработки предварительно обезболивают лидокаином или другими местными анестетиками. После заживания ранки возможно образование небольшого рубца, поэтому на тех местах, где это нежелательно, применяют другие методы лечения.
Прижигание узелков лазером позволяет избавиться от них за одну или несколько процедур и не повреждает окружающие ткани. Также бережно действует жидкий азот. В дополнение к этому назначают смазывание кожи вокруг области поражения противовирусными мазями.
Если элементов очень много, то стараются скорректировать иммунитет системными препаратами. Они могут быть в форме ректальных свечей, таблеток, инъекций. При наличии вторичной инфекции проводят лечение антибиотиками.