Ксеникал: принцип действия препарата
Ксеникал – торговая марка для лекарственного средства орлистата. Этот рецептурный препарат используется для похудения и контроля веса. Его прописывают пациентам, страдающим ожирением, вместе с низкокалорийной диетой.
Ксеникал блокирует около 30% жиров, поступающих в организм с пищей.
Показания к использованию ксеникала
Врачи прописывают ксеникал пациентам старше 12 лет с ИМТ (индексом массы тела) выше 30, что соответствует ожирению, или с ИМТ 27 — избыточным весом, отягощенным такими факторами риска, как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, высокий липидный профиль крови.
Как работает ксеникал
Пищевые жиры – крупные молекулы, которые должны быть раздроблены для того, чтобы организм смог их переработать. За гидролиз, расщепление жиров, отвечают ферменты, называемые липазами (панкреатической и желудочной).
Именно они частично блокируются ксеникалом, то есть он выступает ингибитором — веществом, блокирующим или сдерживающим реакцию. Таким образом, около 30% жира, поступающего в организм, остается непереваренным и выводится из кишечника с отходами жизнедеятельности.
Так как прием ксеникала сопряжен с низкокалорийной диетой, создается дополнительный дефицит калорий, ведущий к потере лишнего веса. Ксеникал особенно эффективен в борьбе с висцеро-абдоминальным жиром — отложениями в области талии и живота.
Правильное использование ксеникала
Ксеникал следует принимать только по назначению врача и тщательно следуя прилагаемой инструкции. Обычно препарат принимают, запивая жидкостью, либо во время еды, либо в течение одного часа после нее. Если пациент пропускает прием пищи или ест обезжиренные продукты, очередную дозу ксеникала следует принять позже, вместе с чем-то, содержащим жир. Пропустив прием, не следует увеличивать следующую дозу, достаточно вернуться к обычному графику.
Диета, предписываемая врачами пациентам, принимающим ксеникал, должна содержать не более 30% калорий, получаемых из жиров. Большее количество жирной пищи может увеличить побочные эффекты от препарата.
При этом рацион должен быть сбалансированным и разделенным не менее чем на три приема. Поскольку ксеникал может также блокировать некоторое количество жирорастворимых витаминов, следует принимать дополнительно витамины A, D, E и K.
Побочные эффекты ксеникала
Одним из неприятных побочных эффектов, отмечаемых многими пациентами, принимающими ксеникал, являются изменения в деятельности кишечника, такие как «жирный метеоризм», маслянистые выделения из ануса, частый стул и неспособность контролировать дефекацию.
Среди других побочных эффектов ксеникала:
- повышенная тревожность;
- боли в спине;
- ректальные боли;
- аллергические реакции;
- менструальные изменения.
Противопоказания к использованию ксеникала
Ксеникал противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям, имеющим заболевания поджелудочной железы, недавно перенесшим серьезные операции на желудке и кишечнике.
Препарат противопоказан больным с холестатическим синдромом и синдромом хронической мальабсорбции. Поскольку препарат влияет на уровень холестерина и инсулина, если пациент принимает лекарства для их повышения или понижения, врач обязан знать об этом, чтобы скорректировать дозы.
Некоторые препараты и ксеникал могут взаимодействовать друг с другом. Среди таких лекарств:
- циклоспорин и другие препараты, препятствующие отторжению трансплантатов;
- амиодарон и прочие лекарства, прописываемые при аритмии;
- варфарин и другие антикоагулянты;
- витаминные добавки;
- другие препараты для потери веса.