Лечение артритов при системной красной волчанке

Жестких рекомендаций при системной красной волчанке специалисты обычно не дают, так как заболевание даже у одного человека в течение жизни отличается вариабельностью и разнообразием проявлений. Ремиссии, как и обострения, могут возникать в любое время. По этой причине и лекарственные препараты, и другие виды терапии, и режим каждый раз подбирают индивидуально.

Важную роль отводят питанию больных, учитывая их склонность к повышенному тканевому распаду и пониженному усвоению веществ. В рацион вводят легкоусвояемые углеводы и жиры, полноценные белки в большом количестве. Также больным необходимо ввести в ежедневный рацион питания свежие овощи и фрукты, обильное питье.

Если основное проявление болезни — суставной синдром, проводят лечение салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами в сочетании с противомалярийными средствами. При отсутствии эффекта используют глюкокортикоиды. Наряду с этим назначают местную терапию, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию.

При острых формах системной красной волчанки или тяжелых обострениях лечение начинают c интенсивной терапии глюкокортикоидами с постепенным переходом на поддерживающие дозы (обычно это лечение длится в течение четырех-пяти лет).

Прием иммунодепрессантов помогает избежать прогрессирования заболевания, но одновременно может способствовать активизации вторичной инфекции, поэтому по мере стихания проявлений системной красной волчанки дозу снижают и прекращают прием иммунодепрессантов. При наличии хронических очагов инфекции проводят антибактериальную терапию. Чтобы уменьшить тканевый распад, выраженный при системной красной волчанке, применяют препараты анаболического действия.

Следует иметь в виду, что почти все лекарственные средства, используемые для лечения красной волчанки, обладают серьезными побочными эффектами. Для улучшения переносимости гормонов, иммунодепрессантов и других препаратов и уменьшения их побочного действия назначают витамины С и группы В.

Больные должны быть освобождены от тяжелого физического труда и работы, связанной с умственной перегрузкой, стрессами, охлаждением, перегреванием, длительным пребыванием на открытом воздухе (возможность инсоляции).

Вне обострения таким пациентам рекомендованы регулярные занятия физкультурой, посещение сеансов психотерапии, массаж, водные процедуры, но все это проводят только после консультации с лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний.