Лечение бронхиальной астмы у детей
Бронхиальную астму невозможно вылечить полностью. Однако, соблюдая ряд рекомендаций, заболевание вполне можно держать под контролем.
Цели лечения бронхиальной астмы у детей
Каким должно быть состояние ребенка, чтобы родители могли сказать, что они контролируют течение бронхиальной астмы?
Ребенок должен жить нормальной активной жизнью, посещать школу каждый день, играть в активные игры, не испытывать трудностей, занимаясь спортом. При этом его не должны беспокоить симптомы болезни и побочные действия принимаемых лекарств, а необходимости в экстренных визитах к врачу или вызовах скорой помощи для устранения приступов просто не должно возникать.
Родителям следует знать о лечении астмы как можно больше: как избежать воздействия триггеров (раздражителей, которые провоцируют приступ), как действуют лекарства, как их необходимо принимать и т.п.
Какие средства используют для лечения бронхиальной астмы у детей
Для лечения бронхиальной астмы у детей используют те же группы лекарственных средств, что и для лечения подростков и взрослых. Ключевую роль в лечении могут играть ингаляционные глюкокортикостероидные препараты.
Однако детям младше 4 лет эти лекарства дают в меньших дозах с помощью небулайзера или специальной маски для вдыхания препаратов.
Небулайзер представляет собой небольшую камеру, в которой происходит распыление лекарства до аэрозоля и подача его в дыхательные пути через маску или дыхательную трубку.
Дети старшего возраста и подростки при применении аэрозольных средств могут пользоваться специальным ингалятором со спейсером (устройством, чаще всего в виде трубки, предназначенным для улучшения доставки аэрозоля в дыхательные пути).
В большинстве современных медицинских руководств при лечении астмы у детей старше 4 лет рекомендуют придерживаться ступенчатого подхода. Он подразумевает использование быстродействующих ингаляционных препаратов (например, сальбутамола) для устранения астматических приступов в случае их возникновения.
Если приступы возникают часто и необходимо постоянное поддерживающее лечение, то начинают его с применения небольших доз кромоглициевой кислоты или недокромила. В случае их неэффективности назначают ингаляционные глюкокортикостероидные препараты.
Если в течение хотя бы 3 месяцев с помощью подобранной схемы удается контролировать заболевание, то врач может уменьшить дозы лекарств или даже порекомендовать вариант более низкой «ступени» лечения.