Лечение злокачественных новообразований: обзор методов

Все методы лечения онкологических заболеваний подразделяются на три основных группы:

• радикальное лечение – полное удаление (разрушение) первичной опухоли, при своевременном лечении возможно полное выздоровление или ремиссия;
• паллиативное лечение – частичное удаление (разрушение) опухоли, направленное на уменьшение ее объема и профилактику осложнений (иногда проводится как часть комбинированной терапии);
• симптоматическое лечение проводится для повышения качества и продолжительности жизни больных (предупреждение и лечение осложнений заболевания).

Оперативные методы лечения раковых заболеваний

Радикальное хирургическое лечение – удаление опухоли в пределах здоровых тканей, а также регионарных лимфоузлов. Как правило, проводится с изоляцией раны для предупреждения распространения клеток опухоли, ее гематогенного распространения.

При этом проводится обработка операционного поля специальными канцероцидными средствами. Возможность проведения радикальной операции называется операбельностью. При этом учитываются стадии опухолевого процесса, а также состояние организма больного.

Паллиативное хирургическое лечение проводится для создания больному максимально комфортных условий жизни, избавляя его от мучительной боли. Чаще проводится при неоперабельной форме опухоли или невозможности полностью удалить опухоль, при наличии метастазов. Нередко это меры экстренной помощи (при кровотечениях, прободении стенки органа, наложении анастомозов).

Наиболее часто в онкологии используются специальные методы: электрохирургия, криохирургия, лазерохирургия, фотодинамическая терапия.

Пластические и органосохраняющие операции – это хирургическое удаление опухоли с выполнением последующей пластической реконструкции органа и восстановлением его функции.

Лекарственная терапия раковых заболеваний

При этом лечении используют лекарственные препараты, замедляющие рост или разрушающие опухолевые клетки не только в самой опухоли, но и в метастазах. Наиболее часто используются следующие виды лекарственной терапии онкологических заболеваний:

• гормональная терапия;
• химиотерапия;
• использование противоопухолевых радиомодификаторов – препаратов, усиливающих повреждающий эффект лучевого воздействия на опухолевые клетки, нормальные ткани при этом повреждаются слабо;
• применение модификаторов тканевых процессов (цитокины, ингибиторы образования сосудов, антитела, иммуномодуляторы), они оказывают противоопухолевое воздействие, изменяя реактивность организма человека.

Лучевая терапия раковых заболеваний

Этот метод является одним из ведущих методов консервативной терапии злокачественных опухолей. Он представляет из себя местное воздействие ионизирующего излучения на опухолевые очаги для их необратимого повреждения.

Симптоматическое лечение раковых заболеваний

Симптоматическое лечение проводится, когда возможности противоопухолевой терапии ограничены или уже исчерпаны.

К симптоматическому лечению относятся хоспис на дому, отделения паллиативной помощи, хоспис-стационар, лечебно-консультативные центры амбулаторной помощи, патронажная служба на дому.

При этом проводится обезболивание, снятие интоксикации, коррекция психоэмоционального состояния, микрохирургические паллиативные вмешательства, не связанные с удалением опухоли (трахеостомия, эпицистостомия, гастростомия, нефростомия, энтеростомия, некрэктомия и т.д.).