Местная терапия при заболеваниях суставов

Этот вид лечения безопасен и во многих случаях достаточно эффективен, так как при нанесении лекарства на кожу в кровь всасывается не более 5% от его массы, а значит, оно не оказывает отрицательного влияния на весь организм, в то время как в области нанесения его концентрация относительно высока. Поэтому сочетание лекарственной терапии (прием препаратов внутрь или инъекционно) с местной позволяет уменьшить дозу лекарственного препарата (а в некоторых случаях даже не принимать их) и в то же время выздороветь быстрее.

Лечебный эффект местной терапии основан на:

• действии содержащихся в средстве лекарственных препаратов;
• массаже при нанесении мази на сустав;
• психологическом влиянии, так как регулярное использование мазей, растираний, компрессов и прочих местных процедур настраивает пациента на выздоровление.

Лучше всего наносить лечебное средство на сустав 4 раза в день, но при выраженном воспалении допускается и более интенсивное использование – до 5-6 раз в день. У пожилых больных проницаемость кожи понижена, поэтому им рекомендуется наносить средство более толстым слоем или почаще.

Препараты длительного воздействия (мази, линименты, гели, кремы)

• При остеоартрозе крупных суставов без выраженной отечности и проявлений синовита рекомендуются мази, раздражающие кожу и обладающие согревающим действием. Они улучшают кровообращение в суставе и обладают обезболивающим действием, стимулируя выработку эндорфинов и уменьшая спазм околосуставных мышц.
• Для улучшения эластичности связок и мышц, усиления микроциркуляции в больных суставах и снятия боли рекомендуются мази на основе пчелиного и змеиного яда. У некоторых людей они могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их стоит использовать с осторожностью.
• Мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, используются как противовоспалительные, обезболивающие средства при артритах, сопровождающихся синовитом, бурситом. Но эффект их выражен недостаточно, поэтому их чаще всего используют в качестве дополнительного лечебного средства, а также для проведения массажа.
• Эффективны препараты, изготовленные на основе натуральных жиров диких живтоных. Особую ценность представляет медвежий и барсуий жир, который используется как в чистом виде, так и в составе препаратов в виде бальзамов и мазей.

Компрессы с противовоспалительными компонентами

Компрессы с противовоспалительными компонентами обладают более выраженным эффектом, чем мази. Наиболее часто используют диметилсульфоксид, медицинскую желчь и бишофит.

Диметилсульфоксид — жидкий лекарственный препарат, обладающий выраженным обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным эффектом, хорошо проникает в глубокие слои кожи и прилежащие ткани, улучшая в них обмен, уменьшая отеки. Его рекомендуют при артрозах с синовитами и бурситом.

Следует помнить, что этот препарат обладает аллергенным действием, поэтому его используют после проведения накожной пробы. Кроме того, его не стоит применять при заболеваниях печени и почек, катаракте и глаукоме, при ишемической болезни сердца и заболеваниях кожи.

Для приготовления компресса с диметилсульфоксидом непосредственно перед использованием берут по 1 столовой ложке раствора диметилсульфоксида и дистиллированной или кипяченой воды, смешивают, берут кусочек стерильной марли или бинта, стерильную салфетку, смачивают их в приготовленном растворе и кладут на больной сустав, сверху оборачивают полиэтиленом и укутывают. Компресс держат 20-60 минут (не больше, так как возможен химический ожог!). Курс лечения состоит из 15-20 ежедневных процедур.

Медицинская желчь является натуральным препаратом, получают ее из желчных пузырей крупного рогатого скота и свиней. Она обладает противовоспалительным, рассасывающим и согревающим действием. Не рекомендуется использовать при лихорадке, воспалении лимфоузлов и заболеваниях кожи. Применяется в виде 2-3-часовых компрессов на больные суставы, курс составляет 15-20 ежедневных процедур.

Препараты на основе натуральных жиров

Лечебно-профилактические средства на основе жиров диких животных обладают противовоспалительными, общеукрепляющими и иммуностимулирующие свойства. Для лечения суставов широко применим барсучий и медвежий жир. Лечебный эффект этих препаратов вызван сложным химическим составом жира, который образует организм барсука и медведя для жизнедеятельности в течение нескольких месяцев спячки без воды и пищи. Естественное лечебно-профилактическое воздействие жиров доказано при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата: остеохондрозе, артрите, радикулите и др.

Если при острой боли нет возможности посетить врача

Если острая боль в суставе появилась после травмы, в течение первых суток желательно прикладывать пузырь (пакет) со льдом на 20 минут, предварительно обернув его полотенцем или тканью. Процедуру можно повторить несколько раз с перерывом 40-60 минут.

При внезапно появившейся острой боли в суставах не следует делать согревающий компресс.

Необходимо обеспечить покой больному суставу, например наложив повязку, лангету и т.п. Если нет возможности прекратить нагружать больной сустав, следует резко сократить двигательную активность, а также делать в работе перерывы каждый час не менее 20 минут.

При сильной боли рекомендуется принять 1-2 таблетки обезболивающего нестероидного противовоспалительного препарата, но только после еды, так как многие из них раздражают желудок, и согласно прилагаемой к лекарству инструкции. В дальнейшем принимайте лекарственные препараты только по назначению врача, которого нужно посетить или вызвать на дом при первой же появившейся возможности.

Хорошим обезболивающим эффектом обладает компресс с диметилсульфоксидом.

При отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется выпивать в день не менее 2 л жидкости (если это приступ подагры – питье должно быть слабощелочное, но ни в коем случае не газированные напитки или кислые соки).