Перейти к основному содержанию

Методы диагностики анемий и принципы лечения

Какие исследования необходимо провести, чтобы определить, является ли анемия самостоятельным заболеванием или симптомом другой патологии.

Анемии могут быть самостоятельным заболеванием системы крови или одним из симптомов при других заболеваниях организма, поэтому их диагностика и лечение должны носить комплексный характер.

Обследование при анемии

  • расширенное исследование периферической крови (количество эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов с формулой, содержание гемоглобина, гематокрит, цветной показатель, СОЭ);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (билирубин, белки крови, мочевина, креатинин, электролиты, железо, трансферрин и другие показатели);
  • при тяжелых анемиях и для уточнения диагноза проводят исследование костного мозга (миелограмма);
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза;
  • эндоскопическое исследование желудка и кишечника;
  • ЭКГ, флюорография грудной клетки, консультации специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога и др.).

Основные принципы лечения анемий

Лечение анемии проводится после точного установления причины ее развития, которая должна быть максимально устранена. Лечение должно быть направлено на все этапы нарушения гемопоэза (кроветворения – образования эритроцитов).

Выбор препаратов должен быть сугубо индивидуальным, он зависит от формы анемии, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии и т.д.

При выраженной анемии любой природы показано переливание крови, а после кровопотерь – плазмозаменителей, эритроцитарной и тромбоцитарной массы.

Кроме того, при анемии назначают:

  • препараты железа;
  • витамины (витамин В12, фолиевую кислоту, витамин С);
  • комбинированные препараты, содержащие микроэлементы и витамины;
  • фитотерапию и диету, восполняющую кровопотери, дефицит железа, витаминов, микроэлементов;
  • симптоматическую терапию;
  • препараты, стимулирующие процессы кроветворения, и иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение направлено на устранение источников хронической кровопотери (эрозии, язвы, полипы, геморрой, расширение вен пищевода и т.д.), а также по особым показаниям проводят спленэктомию (удаление селезенки), пересадку костного мозга.