Методы определения овуляции
При планировании беременности один из самых важных моментов — выбор оптимального времени для зачатия. Для этого используют несколько методик, но их суть сводится к одному — определению момента овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где и должно произойти слияние половых гамет.
Наступление овуляции можно определить по ряду признаков. Так, многие женщины во время овуляции чувствуют тянущие боли внизу живота или отмечают резкое усиление полового влечения.
Кроме того, непосредственно перед овуляцией изменяются свойства цервикальной слизи, она становится очень вязкой, а при гинекологическом осмотре вследствие этого феномена определяется «синдром зрачка».
Однако все эти признаки очень субъективны и зачастую трудноуловимы, поэтому для достоверного установления наличия или отсутствия овуляции они не подходят.
Календарный метод
Самый распространенный, он же, пожалуй, самый ненадежный. Основан метод на том, что у всех женщин, вне зависимости от общей продолжительности менструального цикла, вторая фаза цикла длится 12-14 дней. Следовательно, при регулярном 28-дневном цикле достаточно просто отсчитать от первого дня менструации 14 дней, чтобы получить дату предполагаемой овуляции.
Неточен этот метод в силу нескольких причин:
- даже у абсолютно здоровых женщин овуляция происходит не в каждом цикле;
- продолжительность второй фазы составляет от 12 до 16 дней, а 4 дня — достаточно высокая ошибка;
- не стоит исключать вероятности ранней или поздней овуляции, а также двух овуляций в одном цикле, которые происходят с разницей в несколько дней.
Измерение базальной температуры
В основе этого метода лежит способность прогестерона (гормона второй фазы менструального цикла) повышать базальную температуру тела. Метод достаточно точен, но также не исключает ошибки — в ановуляторных циклах не всегда нарушается вторая фаза, соответственно, базальная температура может не отразить отсутствия овуляции.
Кроме того, метод крайне неудобен, требует от женщины дисциплинированности, так как налагает очень много ограничений, а для получения точной информации необходимо измерять базальную температуру минимум в течение трех месяцев ежедневно, включая дни менструаций.
УЗИ
Один из натболее точных методов.
Его выполняют сначала на 7-й день цикла (для определения наличия доминантного фолликула), а затем на 11-й день (для контроля роста фолликула). Дальнейшую схему УЗИ-контроля врач определяет индивидуально.
Тесты на овуляцию
Для выявления овуляции в домашних условиях их использовать удобнее всего. Этот метод не только прост в применении, но и высокоинформативен. Точность метода составляет 99%.
Он основан на определении в моче содержания ЛГ, то есть регистрирует овуляторный пик. Для того чтобы его выявить с максимальной точностью, тест проводят пять раз.
День первого исследования определяется индивидуально, он рассчитывается исходя из длительности цикла. Так, при 21-дневном цикле первое исследование производят на 5-й день, а при 35-дневном — на 19-й. После этого исследование проводят через день, до определения положительного результата. Как только пик овуляции будет зарегистрирован, исследование можно прекратить. После пика ЛГ наступает наиболее благоприятное для зачатия время, которое продлится 36 часов.