Миозиты: причины и симптомы

Миозитом называют любое состояние, вызывающее воспаление одной или нескольких мыщц. Слабость, опухание и боль в мышцах являются самыми распространенными симптомами миозита. Вызвать миозит могут инфекции, травмы, аутоиммунные нарушения и побочные действия лекарств.

Причины миозита

Миозит может быть вызван воспалительными заболеваниями. Как правило, это касается аутоиммунных заболеваний, при которых организм производит разрушающие антитела против собственных тканей.

Воспаление мышц в тяжелой форме возможно при дерматомиозите, полимиозите, миозите, захватывающем все тело. Миозит, вызванный воспалительными заболеваниями, протекает тяжело и требует длительного лечения. К развитию миозита в средней форме ведут системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Иногда миозит провоцируют вирусные инфекции, реже – бактериальные, грибковые или другие. Вирусы или бактерии могут проникнуть непосредственно в ткань мышцы или выделить вещества, поражающие волокна мыщцы. Вызвать миозит могут обычные вирусы простуды или гриппа, а также вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Многие лекарственные средства и наркотики могут стать причиной временного повреждения мыщцы. Поскольку воспаление в мыщцах сложно идентифицировать, часто миозит называют миопатией. Вызвать миозит и/или миопатию могут статины, колхицин, гидроксихлорохин, интерферон-альфа, кокаин, алкоголь.

Миопатия может появиться как сразу же после начала приема препарата, так и после его приема на протяжении нескольких месяцев или лет. Лекарства редко вызывают миозит в тяжелой форме.

Энергичная физическая нагрузка на нетренированные группы мыщц может привести к мышечным болям, опуханию и слабости в течение несколько часов или дней после тренировки. Симптомы миозита, появившиеся в результате физической нагрузки или травмы, в большинстве случаев проходят после отдыха и восстановления.  

Рабдомиолиз может появиться при выходе из строя больших групп мыщц. Он сопровождается мышечной болью, слабостью и опуханием. Моча может окраситься в темно-коричневый или красный цвет.

Симптомы миозита

Основным симптомом миозита является мышечная слабость. Слабость может быть заметной или выявляться только с помощью тестов.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные проявления миозита приводят к слабости, которая прогрессирует на протяжении нескольких недель или месяцев. Слабость действует на большие группы мышц, включая шею, плечи, бедра и спину. Обычно поражаются мышцы обеих сторон тела.

Мышечная слабость вследствие миозита может привести к падениям, осложнить способность встать со стула или после падения. Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительном состоянии, включают в себя:

• сыпь;
• усталость;
• уплотнение кожи кистей рук;
• трудности при глотании;
• трудности при дыхании.

У людей, страдающих миозитом, который вызван вирусом, обычно наблюдаются симптомы вирусной инфекции (насморк, лихорадка, кашель, боль в горле или тошнота и диарея). Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

Около половины пациентов с воспалительным состоянием, вызванным миозитом, не ощущают значительных мышечных болей. В большинстве случаев мышечная боль вызвана не миозитом, а скорее деформациями вследствие травмы или обычными заболеваниями, гриппом или простудой. Эти и другие мышечные боли называются миалгией.