Мужское бесплодие: необходимые исследования
Мужское бесплодие может стать неприятной новостью для мужчин, но чем раньше будет обнаружена проблема, тем раньше появится возможность начать лечения и зачать ребёнка. Также важно понимать, что вовремя выявленное мужское бесплодие позволит избежать ряда неприятных, дорогостоящих и в данном случае ненужных исследований у женщины.
Какое обследование пройти для диагностики мужского бесплодия и выявления его причин?
Во-первых, следует обратиться к врачу-урологу. Обследование обычно начинается с общения врача с пациентом с целью выяснения возможных причин проблемы: образ жизни, наличие вредных привычек, прием некоторых медикаментов, ранее выполненные хирургические вмешательства, сексуальные проблемы и ранее перенесенные половые инфекции. Так, например, ретроградная эякуляция, при которой сперма забрасывается в противоположном направлении - в мочевой пузырь, как правило, возникает в результате предшествующих хирургических вмешательств.
Далее следует осмотр пациента. При этом уролог способен обнаружить некоторые симптомы, которые позволят сузить диагностический поиск. Например, извитость сосудов в мошонке может говорить о наличие варикоцеле – варикозного расширение вен семенного канатика. Варикоцеле одна из частых причин мужских проблем с зачатием, которая может быть устранена хирургическим путем.
Список необходимых исследований для выявления мужского бесплодия и его причин может быть различным, но часто включает следующие.
Спермограмма
Мужской эякулят исследуют с целью оценки количества сперматозоидов, их формы, подвижности, а также ряд других показателей. Обычно, чем больше количество нормальных сперматозоидов, тем выше способность спермы оплодотворить женскую яйцеклетку. Однако, часто встречаются и исключения. Нередки случаи, когда мужчина, имеющий малое количество сперматозоидов, или другие нарушения в сперме сохраняет способность к оплодотворению. Более того, около 15% мужчин с бесплодием имеют нормальную сперму, содержащую множество активных сперматозоидов.
Если первый анализ спермы показал хорошие результаты, то врач может назначить проведение спермограммы повторно с целью подтверждения результатов первичного исследования. Если обнаружились какие-либо отличия при повторном исследовании, то доктор обычно назначает дополнительные анализы для уточнения проблемы.
Как это неудивительно, но полное отсутствие спермы или сперматозоидов (азооспермия) не считается самой плохой новостью, это может говорить о наличие затруднений в проходимости мочеполовых путей, которые могут быть скорректированы хирургическим путем.
##ANALIZMARKET3442##
Оценка мужского гормонального статуса
Тестостерон и ряд других гормонов контролируют продукцию сперматозоидов. Однако, в подавляющем проценте случаев гормональная причина не лежит в основе мужского бесплодия.
##ANALIZMARKET3360##
##ANALIZMARKET2544##
Генетическая диагностика
Генетические тесты в ряде случаев позволяют выявить специфические причины мужского бесплодия. Например, генетически обусловленное отсутствие основных магистралей для сперматозоидов – семявыносящих протоков, ведущих от яичек к простате.
Антиспермальные антитела
Иммунная система некоторых мужчин вырабатывает антитела против собственных же сперматозоидов. Такие антитела поступают в сперму и атакуют сперматозоиды на их пути к яйцеклетке.
##ANALIZMARKET3510##
##ANALIZMARKET3550##
В заключение, хочется отметить, что приблизительно у 85% пар, имевших проблемы с зачатием, в ходе обследования обоих партнеров удалось установить причину бесплодия. Многие женщины беременеют спустя уже один год повторных попыток и проведения необходимого лечения пары.