Мужское обрезание уменьшает риск развития рака шейки матки у женщин
В исследовании приняли участие более 1200 ВИЧ-отрицательных гетеросексуальных пар, живущих в Уганде, где обрезание у взрослых мужчин все чаще предлагается в качестве меры по замедлению распространения ВИЧ-инфекции.
Половина мужчин прошла процедуру обрезания, а другая половина была записана на нее после участия в эксперименте.
Через два года исследование показало, что партнерши необрезанных мужчин имели большую вероятность заразиться папилломавирусом человека. Данный вирус чаще всего связывают с таким заболеванием, как рак шейки матки.
В более ранних исследованиях, проводившихся исследователем Ароном А. Р. Тобианом и его коллегами из Университета Джона Хопкинса, было установлено, что мужское обрезание снижает распространение ВИЧ-инфекции и папилломавируса человека, а также генитального герпеса у мужчин.
«Теперь ясно, что мужское обрезание может способствовать снижению инфицирования женщин папилломавирусом человека и, возможно, предотвратит рак шейки матки в условиях, когда вакцина против папилломавируса человека недоступна», — говорит Тобиан.
Количество обрезаний в США снижается
«В США и других промышленно развитых странах, где обнаружение рака шейки матки является обычным делом, влияние обрезания на риск развития этой болезни менее ясно», — говорит Анна Джулиано из онкологического центра им. Х.Ли Моффитта в Тампе, Флорида.
Однако она добавляет, что недавнее исследование подтверждает роль обрезания в снижении риска ВИЧ-инфекции, инфицирования папилломавирусом человека и другими венерическими заболеваниями. Эти факты говорят в пользу проведения данной процедуры.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) и Американская академия педиатрии (ААП) не рекомендуют глобального обрезания младенцев мужского пола, но и не препятствуют этому. В США количество операций по обрезанию у детей в настоящее время снизилось, и обе организации рассматривают возможность внесения изменений в свои рекомендации.
Жаркие дебаты по поводу обрезания
Споры вокруг вопроса об обрезании очень эмоциональны, и Джулиано не верит, что будет принято положительное решение в пользу мужского обрезания.
Она считает, что новые рекомендации «должны быть совместимы с имеющимися доказательствами при рассмотрении и других факторов, таких как культура, болезни и конкретные потребности различных групп населения».
«Жители Латинской Америки считают процедуру обрезания варварской. Я даже слышала это от коллег, занимающихся профилактикой папилломавирусной инфекции», — говорит Джулиано.
Уровень заболевания раком шейки матки в этих странах довольно высок, потому что ни обрезание, ни профилактические процедуры там не получили широкого распространения.
Джулиано говорит, что в некоторых частях Африки, где обрезание считается обрядом посвящения, данная практика имеет важное значение, особенно в районах, не имеющих доступа к вакцине против папилломавируса человека.