Нерепродуктивные функции эстрогенов

Причиной возникающих в перименопаузе нарушений основного обмена является изменение уровня секреции половых стероидных гормонов.

Часть из них в женском организме вырабатывается надпочечниками, а другая – большая и наиболее специфичная, активные эстрогены – синтезируется в яичниках. Помимо непосредственного влияния на женскую репродуктивную систему эстрогены выполняют в организме ряд важных функций:

• подавление резорбции костей (вымывания из них кальция);
• поддержание эластичности и тургора кожи, усиление ее пигментации;
• нормальное функционирование клеток эндотелия (выстилки кровеносных сосудов);
• уменьшение перистальтики кишечника, а следовательно, увеличение всасывания в нем питательных веществ;
• увеличение свертываемости крови, способствующее повышению синтеза в печени витамин-К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и уменьшению концентрации антитромбина III;
• положительное влияние на липидный обмен;
• катехолэстрогены являются нейротрансмиттерами в головном мозге, а также снижают скорость инактивации катехоламинов – биологически активных веществ, выполняющих функцию медиаторов в симпатической нервной системе и отвечающих за хорошее настроение, половое поведение, работоспособность, эмоциональность, скорость мышления, активность;
• стимулируют синтез в печени биологически активных белков и ферментов;
• повышают чувствительность клеток организма к углеводам;
• стимулируют переход жидкой части плазмы крови в ткани, вызывают задержку натрия и воды в организме.

Возрастные изменения ткани и функции яичников приводят к постепенному снижению секреции половых гормонов.

Кроме того, в период перименопаузы происходит генетически запрограммированное снижение выработки фермента десмолазы, регулирующего секрецию андрогенов надпочечниками, что приводит к снижению их синтеза.

Основным эстрогеном в организме женщины после выключения яичников становится эстрон, который образуется в жировой ткани из андрогенов.

Его количество несравнимо меньше уровня куда более активного эстрогена – эстрадиола, который является основным эстрогеновым гормоном в репродуктивном периоде. Оказываемое им гормональное влияние недостаточно для поддержания на прежнем уровне активности всех эстрогензависимых органов, тканей и реакций.