Несовместимость при зачатии
Причины бесплодия: несовместимость при зачатии
О бесплодии можно говорить тогда, когда пара занимается сексом без предохранения не реже двух-трех раз в неделю на протяжении одного-двух лет, и при этом беременности не наступает.
То есть по каким-либо причинам не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, нет возможности оплодотворения.
Причинами могут быть ранее перенесенные инфекции, различного рода сбои в гормональном фоне женщины или мужчины, а также факторы несовместимости и даже психологические факторы.
Иногда бывает так, что и женщина, и мужчина при прохождении полноценного обследования репродуктивной системы абсолютно здоровы, и у них могут быть даже дети от других браков, но совместных детей никак не получается. Тогда говорят об особом случае – несовместимости при зачатии.
Несовместимость при зачатии может быть двух видов – генетическая или иммунологическая. И если первая бывает редко, то вот иммунологические проблемы бывают достаточно часто.
Об иммунологической несовместимости
Иммунная система организма – это особенная система, она направлена на то, чтобы не допускать в организм человека чужеродных агентов, которые бы могли повредить ему, – вирусов, микробов, трансформированных клеток.
Для женщины, учитывая, что при зачатии в ее организм проникает чужеродная клетка мужчины, это особенно важно. Обычно иммунная система не реагирует агрессией на сперму, но в некоторых случаях, при определенных условиях и с определенным мужчиной, иммунитет женщины срабатывает особым образом, организм отторгает сперму партнера, не позволяя происходить зачатию.
По сути, при первичном контакте спермы с половыми путями женщины организм воспринимает ее как чужеродную среду и активизирует иммунную систему на выработку антиспермальных антител. Они в дальнейшем и уничтожает сперматозоиды конкретного мужчины.
В некоторых случаях у женщины возникает подобие аллергической реакции на сперму партнера. Это становится препятствием для того, чтобы зачать и в дальнейшем выносить ребенка. При этом стоит помнить, что такое бесплодие возникает в отношении конкретного партнера, и с другим партнером беременность может стать вполне возможной.
В крайне редких случаях, если беременность при таком виде бесплодия и возникает, она протекает с серьезными осложнениями, что может приводить к выкидышам, порокам развития плода и задержке развития. Такую беременность даже при помощи врачей выносить крайне сложно.
Несовместимость при зачатии: что делать паре
Для того чтобы выяснить причину бесплодия и узнать, действительно ли проблема в несовместимости в иммунологическом плане, необходимо пройти сначала общее клиническое обследование мужчине и женщине, а также посетить гинеколога – женщине с прохождением полноценного обследования и уролога мужчине.
Если исключены все другие возможные проблемы с зачатием, нет воспалительных заболеваний и механических препятствий для зачатия с обеих сторон, нужно провести исследования, которые выявят иммунологические неполадки пары.
Мужчине необходимо проведение спермограммы, причем сделать это нужно в специализированной клинике, чтобы можно было посмотреть не только количество и качество сперматозоидов, но и определить определенные показатели в семенной жидкости.
Особенно важно определить в сперме уровень особых антиспермальных антител и наличие скрытых половых инфекций, которые могут препятствовать зачатию.
Также нужно провести и обследование женщины и определить у нее скрытые инфекции, так как именно они могут стать фактором, активизирующим образование антиспермальных антител. Если выявлены какие-либо заболевания, их необходимо полноценно пролечить.
Проведение посткоитального теста
Для определения иммунологической несовместимости партнеров важно проведение особого посткоитального теста, который проводится в фазу овуляции. Для его проведения необходимо соблюдение ряда условий – нужно трое суток до этого воздержаться от половой жизни, перед половым актом принять душ и перед посещением врача не подмываться и не спринцеваться.
Также после полового акта нельзя вставать полчаса, нужно лежать, положив под ягодицы салфетку, чтобы семенная жидкость не вытекала, и посетить гинеколога не ранее чем через шесть часов, но не позднее двенадцати часов после акта.
Доктор на приеме возьмет образец слизи с области шейки матки и под микроскопом определит ее вязкость, растяжимость, кристаллизацию и рН среды.
Кроме того, будет оценена подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Этот тест покажет, каким образом женский организм реагирует на сперму партнера.
Другие причины несовместимости
В некоторых случаях несовместимость может происходить вследствие того, что партнеры имеют разные группы крови или резус-фактор. Важно провести определение группы крови и резус-фактора партнеров и на основании этого пройти медико-генетическое консультирование.
При таком виде несовместимости не сперма, а группа крови партнера воспринимается как агрессор, и начинают усиленно вырабатываться антитела к плоду, который может получить именно отцовские гены группы крови и резус-фактора.