Новые технологии позволяют контролировать диабет в ночное время
Ночные эпизоды падения сахара крови, или гипогликемия довольно часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и могут вызывать судороги и даже внезапную смерть. Это особенно опасно для детей раннего возраста и молодых людей, у которых частые гипогликемии могут негативно отражаться на работе головного мозга.
Гипогликемические состояния у взрослых пациентов встречаются реже, но не менее опасны. Именно поэтому так важен контроль уровня глюкозы в течение всей ночи, когда человек не в состоянии контролировать уровень сахара.
В течение многих лет ученые безуспешно пытались разработать систему, которая могла бы в режиме реального времени автоматически координировать доставку нужного количества инсулина в соответствии с изменениями уровня глюкозы для поддержания оптимального сахара крови.
Технологические достижения привели к появлению приборов для непрерывного контроля уровня глюкозы в крови. Параллельно с этим шло развитие и совершенствование инсулиновых помп, которые позволяют безболезненно и с минимальными усилиями со стороны пациента подкожно вводить нужное количество инсулина.
Исследование
Сейчас с помощью сложного программного обеспечения исследователи пытаются объединить эти два направления в лечении диабета. В исследованиях с участием детей с диабетом 1 типа экспериментальный прибор уже доказал свое превосходство над традиционными инсулиновыми помпами. С помощью нового устройства контроль сахара крови в течение всей ночи стал более удобным и точным, а доставка нужного количества инсулина происходила автоматически.
В новом исследовании, проведенном научными сотрудниками лаборатории метаболизма при Кембриджском университете (Великобритания), подобный эффект был впервые продемонстрирован для взрослых. Применение экспериментального компьютеризированного прибора помогает улучшить показатели углеводного обмена ночью. При этом резко сокращается количество гипогликемических эпизодов с падением уровня сахара до опасно низких значений.
В исследовании приняли участие 24 взрослых пациента с диабетом 1 типа, у которых инсулиновая помпа была установлена по крайней мере за три месяца до начала эксперимента. Ученые сравнивали эффективность работы экспериментального компьютерного алгоритма, который координировал автоматический контроль глюкозы крови у спящих пациентов и введение инсулина через помпу.
Пациентов разделили на две группы по 12 человек. В первой группе испытуемые получали умеренное питание с ранним ужином. Ужин для пациентов из второй группы был более обильным и поздним и включал вино. Контроль диабета осуществлялся далее либо с помощью так называемой экспериментальной искусственной поджелудочной железы, либо при помощи инсулиновой помпы.
Смысл исследования состоял в том, чтобы изучить возможности нового прибора в реальных условиях жизни, где взрослые люди питаются по-разному. В обеих группах использование компьютеризированной модели помогло лучше контролировать углеводный обмен в течение всей ночи.
Несмотря на положительные результаты исследования, ученые еще не получили одобрение для использования новой системы в реальных условиях. Опасение экспертов обосновано: речь идет о человеческой жизни, и малейший сбой в работе прибора может привести к печальным последствиям.
Однако ученые считают, что перемены наступят в ближайшем будущем, и новая система найдет широкое применение. Ведь уже сейчас доказано, что автоматическая система может успешно координировать мониторинг сахара крови и осуществлять введение необходимой дозы инсулина как у детей, так и взрослых. И это позволяет контролировать диабет в ночное время.