Основные причины головокружения

Головокружение (вертиго)

– это тяжело переносимое, кажущееся ощущение движения тела и/или окружающих предметов в пространстве (качания, вращения, падения и т.п.). Часто сопровождается тошнотой и потерей равновесия, тревогой, бледностью кожных покровов, повышенной потливостью и даже рвотой. Головокружение у здорового человека в покое обычно не наблюдается, но если оно периодически вас беспокоит без видимой причины, то высока вероятность, что оно является признаком какого-либо заболевания, интоксикации или другого патологического состояния и вам необходимо обратиться к врачу. Лечение этого состояния проводится очень дифференцировано и зависит от его причины.Наиболее частыми причинами головокружения являются:

Функциональные состояния

.

При них головокружение встречается у здоровых людей и является реакцией организма на перемену положения тела в пространстве, при укачивании во время поездки на транспорте, при резком повороте головы или всего туловища, при кружении на карусели, при частом и быстром дыхании (гипервентиляция легких) и т.д. При этом головокружение не является заболеванием и его можно уменьшить или научиться преодолевать при проведении определенных физических упражнений, тренирующих вестибулярный аппарат, сосудистый тонус и мышцы. Примером такого естественного состояния является ортостатический коллапс, наблюдающийся при резком вставании и связанный с перераспределением крови в сосудистом русле на фоне недостаточного сосудистого тонуса, наблюдающегося у нетренированных людей, и связанный с  кратковременным нарушением кровоснабжения мозга.

Сосудистые нарушения

Недостаточное кровоснабжения мозга ведет к гипоксии (кислородному голоданию) нервных клеток и это нередко встречается при следующих видах патологических состояний:

• Заболевания шейного отдела позвоночника (коллагенозы, болезнь Бехтерева и другие, из которых наиболее часто встречается шейный остеохондроз), а также нестабильность в шейном отделе позвоночника с явлениями вертебробазилярной недостаточности (симптомы нарушения кровообращения в системе позвоночных артерий, проходящих в поперечных отростках С2-С7-позвонков).
• Заболевания сосудов (атеросклероз с преимущественным поражением церебральных сосудов, спазм сосудов головного мозга при гипертонической болезни, мигрень, васкулиты, анемии т.п.)
• Аномалии развития позвоночника, сосудистой системы, спинного и головного мозга (шейные ребра, аномалия Киммерли, сосудистые мальформации, стенозы, гипо- и аплазии позвоночных и других артерий, аневризмы, артериовенозные шунты и т.д.).
• Травмы шеи и черепно-мозговые травмы, а также их отдаленные последствия (родовая травма, травма ныряльщика, хлыстовая травма и т.д.)

Острые или хронические интоксикации

Чаще всего они бывают следствием отравлений или заболеваний организма:

• при алкогольной интоксикации и отравлениями суррогатами алкоголя, наркотиками,
• при отравлении угарным газом,
• при интоксикациях, обусловленных использованием в промышленности и быту органических растворителей и таких веществ типа ацетона, сольвента, бензина и т.д,
• при тяжело протекающем сахарном диабете (интоксикации недоокисленными продуктами обмена веществ),
• при почечной и/или печеночной недостаточности и при других соматических заболеваниях в стадии декомпенсации,
• при тяжело протекающих инфекционных и воспалительных заболеваниях (интоксикации при гриппе, пневмониях, менингитов, менингоэнцефалитах и т.д.)

ЛОР-заболевания, протекающие с нарушением функции

вестибулярного аппарата

• последствия перенесенного эпимезотимпанита,
• болезнь Меньера,
• невриномы, кохлеиты и многие другие

Заболевания спинного и головного мозга

• первичные и вторичные опухоли,
• кисты, паразитарные поражения и т.п,
• рассеянный склероз, острый энцефаломиелит и т.п, а также их осложнения.

Другие заболевания:

психогенное головокружение, панические атаки, вегето-сосудистая дистония, анемия и другие заболевания крови,  прием лекарственных препаратов и т.д.

Диагностика причин головокружения в основном включает:

• Консультации ЛОР-врача, невролога, кардиолога и других специалистов
• Вестибулярные тесты (исследование нистагма, зрительные тесты, калорические и вращательные пробы, стабилография и т.д.)
• ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЕОЭГ, нейроофтальмологический осмотр,
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга с цветовым допплеровским картированием
• МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и другие методы исследования