Перейти к основному содержанию

Острая лучевая болезнь
Что происходит при однократном воздействии радиации на организм человека.

Острая лучевая болезнь возникает в результате однократного воздействия радиоактивной энергии в дозе более 100 рад (единиц поглощенной радиации).

В процессе радиоактивного распада возникает альфа-, бета-, гамма-излучение, образуются нейтроны, протоны и другие радиоактивные элементы. Они повреждают ядра и цитоплазму клеток организма, причем глубина и сила повреждения соответствует интенсивности излучения.

Альфа- и бета-лучи, проникая внутрь организма с воздухом или пищей, вызывают тяжелые поражения слизистых оболочек и внутренних органов. Далее разрушение тканей и органов идет быстрыми темпами, поскольку в каждой из клеток повреждаются абсолютно все структуры, включая нити ДНК.

Самые уязвимые для радиации – клетки с коротким циклом жизни, то есть клетки костного мозга, крови, кишечника, кожи, слизистых оболочек.

Симптомы зависят от дозы облучения

Симптоматика проявляется в первые часы и тем более выражена, чем выше доза радиации. При сильном облучении появляются:

  • тошнота, периодическая рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • нарушения сердечного ритма.

При очень высоких дозах облучения (свыше 600 рад) возможны:

  • резкая слабость вплоть до обморока;
  • боли в животе;
  • неукротимая рвота;
  • отек головного мозга, проявляющийся в раскоординации движений, судорогах, потере сознания;
  • резкое падение артериального давления.

Через 3-4 дня симптоматика уже не является столь выраженной и может проявляться лишь в гиперемии кожи и сухости слизистых оболочек.

Через 7-8 дней у тех, кто получил дозу более 400 рад, развиваются типичные признаки острой лучевой болезни:

  • изменяется картина крови (агранулоцитоз), снижается количество лейкоцитов, которое влечет за собой проникновение в организм инфекций;
  • снижается уровень тромбоцитов: возникают кровотечения и гематомы;
  • держится сильная лихорадка;
  • слизистые оболочки покрыты некротическими изъязвлениями.

Через 20-25 дней у больных с полученной радиоактивной дозой свыше 600 рад наблюдаются симптомы поражения кишечного тракта:

  • вздутие живота и урчание;
  • боли в животе, частый неоформленный стул;
  • возможны разрыв кишки и перитонит.

Терапия

острой лучевой болезни

  • Сразу же после облучения полностью переодевают больного, обработав кожу моющими средствами, а также промыв глаза, рот и нос.
  • Проводят промывание желудка.
  • Немедленно назначают сильные отхаркивающие средства.
  • При рвоте вводят внутривенно физиологические растворы, не разрешают больному есть и пить.
  • При больших дозах радиации и развитии у больного отека мозга применяются специальные медикаментозные средства, обеспечивающие отток жидкости.
  • В период агранулоцитоза больному переливают кровь.
  • При поражении костного мозга пострадавшему проводят трансплантацию донорского костного мозга.
  • Некроз слизистых оболочек и кожи лечат антисептическими полосканиями, аппликациями регенерирующих препаратов. При развитии больших некротических очагов применяется их раннее хирургическое иссечение.

Читать так же