Острая задержка мочи: причины и первая помощь

Невозможность мочеиспускания — тяжелое, болезненное состояние, требующее неотложной помощи специалистов.

Острая задержка мочеиспускания означает невозможность самостоятельного естественного опорожнения переполненного мочевого пузыря. Моча при этом образуется в нормальном объеме, она поступает в мочевой пузырь и накапливается там из-за наличия какого-либо препятствия ниже – в уретре или в ее сфинктерах.

Причины острой задержки мочи

• аденома или рак предстательной железы;
• воспалительные заболевания, а также абсцесс простаты;
• закупорка уретры камнем или инородными телами;
• травма уретры, ее разрыв;
• сужение уретры при воспалении;
• заболевания нервной системы, нарушающие тонус уретры, ее сфинктеров и мочевого пузыря.

Симптомы острой задержки мочи

Основной симптом — невозможность мочеиспускания. Задержке мочи может предшествовать постепенное уменьшение количества мочи, выпускаемое за единицу времени, затрудненность и болезненность мочеиспускания, а также изменение его частоты.

В зависимости от причины, вызвавшей данное состояние, также может наблюдаться выделение капли крови при надавливании на концевой участок мочеиспускательного канала, затруднение акта дефекации, отек и пастозность тканей в промежности, резкая болезненность при движении. Воспалительный процесс часто сопровождается неспецифическими симптомами – повышенной температурой, головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой.

Общим симптомом является наблюдаемый визуально и ощущаемый при пальпации растянутый мочевой пузырь.

Опасность задержки мочи

• Задержка мочи может привести к разрыву мочевого пузыря и вытеканию мочи в брюшную полость, что в итоге приводит к развитию перитонита.
• Длительная задержка мочи может стать причиной развития острой почечной недостаточности.
• Способствует распространению инфекции мочевых путей, почечным инфекциям и даже уросепсису.

Первая помощь при острой задержке мочи

Человек с острой задержкой мочи нуждается в немедленной госпитализации в урологическое отделение. Если вызвать скорую помощь удалось и она прибудет в ближайшее время, то никаких других действий лучше не предпринимать во избежание осложнений.

Если скорая помощь по тем или иным причинам задерживается, то можно помочь больному, положив наполненную теплой водой грелку на паховую область или сделав ему теплую ванну.

Действия врача-специалиста при острой задержке мочи

• Определение причины задержки мочи (для этого применяется УЗИ, рентген).
• Катетеризация мочевого пузыря — одновременно и лечебная, и диагностическая процедура. Как правило, человеку быстро становится лучше, а по характеру выделяющейся мочи можно уточнить диагноз.
• Адекватная антибактериальная, дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия. Если это требуется, проводят полный комплекс противошоковых и гемостатических процедур.
• Борьба с причиной, вызвавшей острую задержку. Возможно проведение экстренной операции, например при разрывах мочевого пузыря, травмах.