Острый гайморит: лечение

Лечение при гайморите направлено на снятие отека и воспаления, повышение иммунитета и снижение аллергических проявлений.

Лечение острого гайморита: общая медикаментозная терапия

Курс общей медикаментозной терапии обычно длится семь-десять дней. При легкой и средней тяжести заболевания прописываются таблетки, при тяжелой форме гайморита, а также при заболеваниях органов пищеварения – внутримышечные и внутривенные инъекции.

В некоторых случаях используют так называемую ступенчатую терапию, при которой лечение острого гайморита начинают с инъекционного введения препарата, а затем (при улучшении самочувствия пациента, обычно на третий-четвертый день) переходят на прием этого же препарата орально (или заменяют его на аналогичный препарат того же ряда). В каждом конкретном случае врач подбирает оптимальный препарат, максимально соответствующий заболеванию больного. Самолечение здесь недопустимо.

• Антибактериальная и противовирусная терапия обычно проводится препаратами, обладающими бактерицидным и бактериостатическим действием. К таким препаратам относят антибиотики широкого спектра действия, антибиотики с противогрибковым действием, сульфаниламидные препараты, фторхинолоновые препараты, препараты группы имидазола (они показаны при наличии анаэробной инфекции).
• Антигистаминные препараты назначают при наличии у пациента склонности к аллергии, а также при выраженном отечном компоненте воспаления, интоксикации.
• Противовоспалительная терапия проводится для уменьшения отека, улучшения микроциркуляции, при повышении температуры, а также для уменьшения болевых ощущений. С этой целью чаще назначают анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты.
• Муколитические и мукорегулирующие препараты используют при наличии густого вязкого содержимого в гайморовых пазухах для их лучшего опорожнения, для профилактики осложнений, сязанных с попаданием гнойных масс в соседние органы и ткани.
• Гомеопатические препараты чаще всего используются при катаральном (негнойном) гайморите с хорошим отхождением содержимого гайморовых пазух, а также при наличии поливалентной аллергии на антибактериальные препараты различного спектра действия, при вирусных заболеваниях.

Местная медикаментозная терапия в лечение острого гайморита

Местная терапия направлена на уменьшение проявлений воспаления, снятие отека, восстановление дыхания через нос, а также может обладать антибактериальным и противовоспалительным действием. К препаратам такого действия относят:

• капли и аэрозоли (спреи), обладающие сосудосуживающим действием;
• капли, разжижающие содержимое гайморовых пазух (муколитическое действие);
• капли с антибактериальным, иммуномодулирующим и противовирусным эффектом;
• комбинированные препараты, обладающие антибактериальным, сосудосуживающим, антигистаминным и противовоспалительным действием.

Эвакуация содержимого гайморовых пазух

Если не удается очистить гайморовы пазухи естественным путем за счет восстановления проходимости и ликвидации отека слизистой, используют дополнительные методы, во время которых не только удаляют содержимое пазух, но и вводят в них лекарственные препараты. Наиболее распространены:

• традиционный пункционный метод (обычно не более 5-7 пункций, если это не приводит к улучшению состояния – проводят хирургическое лечение);
• беспункционный метод перемещения по Проетцу (метод «кукушка»);
• аспирационный метод с использованием синус-катетера.

Физиотерапевтические методы лечения острого гайморита

Физиотерапевтические методы подбираются индивидуально в зависимости от состояния больного и стадии развития заболевания.

При этом чаще всего используют импульсные и диодинамические токи, УФЛ-, ЭВТ- и УВЧ-терапию, ингаляции, лазеротерапию, магнитотерапию, СМТ-терапию, а также другие виде лечения.

Нетрадиционные виды терапии в лечении острого гайморита

Иногда при лечении гайморита рекомендованы ароматерапия, рефлексотерапия, точечный массаж.

Все виды лечения проводятся только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний к их применению, с учетом фазы развития гайморита. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений.