Перейти к основному содержанию

Острый коронарный синдром: рекомендации в лечении

При подозрении на острый коронарный синдром рекомендации и стратегия лечения сводятся к тщательной оценке рисков, использованию современных эффективных лекарственных препаратов, что существенно улучшает краткосрочные и долговременные исходы заболевания, а также значительно снижает риск смертельных исходов.

Термин «острый коронарный синдром» (ОКС) объединяет ряд таких клинических симптомов, как: инфаркт миокарда (с зубцом Q, с подъемом ST и без подъема ST), нестабильная стенокардия. ОКС развивается, когда кровяной сгусток блокирует коронарную артерию, что может привести к сердечному приступу, боли в грудной клетке, называемой нестабильной стенокардией.

Факторы риска развития острого коронарного синдрома

Острое ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы является одной из главных причин смертности в современном мире. Поэтому следует соблюдать рекомендации по ее лечению. Причины этого заболевания могут быть разными, но есть некоторые общие факторы риска, которые каждый может проанализировать и принять соответствующие меры профилактики. Вот эти факторы.

  1. Повышенный уровень холестерина.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Атеросклероз или атеротромбоз.
  4. Табакокурение.
  5. Злоупотребление алкоголем.

Острый коронарный синдром: рекомендации и направления лечения и профилактики

Выбранная тактика лечения при остром коронарном синдроме, рекомендации в его лечении должны быть направлены на быстрое и стойкое восстановление сосуда, устранение ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения сердечной мышечной ткани), недопущение отрыва тромба.

Пациентам, страдающим язвой желудка, желудочно-кишечным кровотечением, получающим двойную или антитромбоцитарную терапию, принимающим антитромбоцитарный препарат и антикоагулянт, должны назначаться препараты, защищающие желудочно-кишечный тракт. 

  1. Антиишемические препараты.
  2. Гиполипидемические препараты в виде статинов (обладают сосудорасширяющим и антиишемическим эффектом, оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, имеют антиаритмические свойства).
  3. Антитромбоцитарная терапия.
  4. Антитромбиновые препараты.
  5. Фибринолитическая терапия.
  6. Коронарная реваскуляризация.
  7. Соблюдение диеты, достижение идеального веса.  
  8. Достаточная физическая активность.

Последствия ишемической болезни сердца могут быть самыми серьезными: обострением ее является острый коронарный синдром, рекомендации в лечении которого зависят от степени сложности этого заболевания. В любом случае показана немедленная госпитализация, а от правильного оказания первой помощи зачастую зависит сам исход сердечного приступа.

В арсенале кардиолога в настоящее время есть достаточно средств и методов лечения, позволяющих успешно предотвращать осложнения при разных формах ишемической болезни сердца. Применение современных рекомендаций позволяет существенно снизить смертность у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.