Перелом носа: лечение и прогноз

 

Лечение перелома носа

Самостоятельное лечение на дому

Для ослабления симптомов при переломе носа, в домашних условиях можно предпринять следующие меры:

·                             Приложить к носу лед, завернутый в ткань, на 15 минут. Повторять можно через каждый час, в течение дня. Лед необходимо наложить сразу же после получения травмы, и использовать в течение следующих 1-2 дней, с обязательными перерывами. Нельзя прикладывать лед непосредственно к коже. Вместо льда можно использовать упаковку замороженного гороха или кукурузы, способную подстраиваться под форму носа.

·                             Для снятия боли принять ацетаминофен (парацетамол, тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Принимать эти препараты следует в строгом соответствии с инструкциями. 

·                             Принять средство против заложенности носа, отпускаемое без рецепта врача.

·                             При продолжении кровотечения нельзя принимать средство против заложенности носа. Следуетобратитьсязапомощью к врачу.

·                             При применении подобных средств следует обязательно ознакомиться с предупреждающими надписями в инструкциях.

·                             Указанные препараты нельзя принимать в течение более чем 3 дней.

·                             Поддерживать высокое положение головы, особенно во сне, чтобы избежать излишнего притока крови к носу. Голову следует положить на высокие подушки или подложить под матрас в районе головы книги или другие поддерживающие предметы.

Терапевтическое лечение перелома носа

При незначительных повреждениях, когда носовая кость не сломана, врач может выписать только обезболивающие препараты, ледяные компрессы и средства против заложенности носа.

·                             При существенных надломах носовой кости, врач может попытаться вправить ее. При этом могут использоваться обезболивающие препараты, местная анестезия и специальные инструменты. Вбольшинствеслучаев, вправлениекостипроизводитсяпослеспаданияотека.

·                             При переломе со смещением, кость не всегда может быть сразу же вправлена.

·                             В некоторых случаях, вправление носовой кости не производится в отделении неотложной медицинской помощи, поскольку операция может требовать участия врача-отоларинголога.

·                             При продолжении кровотечения, врач вкладывает тампоны в ноздри пострадавшего.

·                             Марлевый тампон, вкладываемый в кровоточащую ноздрю для остановки кровотечения, обычно удаляется врачом-отоларингологом через 2-3 дня.

·                             Запрещается пытаться удалить тампон самостоятельно.

·                             На время ношения тампона врач также может выписать обезболивающие средства и антибиотики.

·                             При наличии других травм, проводятся дополнительные анализы и назначается соответствующее лечение.

Хирургическое лечение перелома носа

При многочисленных надломах носовой кости, фиксированной деформации (такой, как искривление носовой перегородки) или глубоких повреждениях внутренних частей носа, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Некоторые несложные операции могут быть выполнены в кабинете врача.

·                             Врачвправляетносовую кость.

·                             Он может использовать специальные инструменты или анестезию.

·                             Анестезия вводится с помощью укола в нос или вкладывается в ноздрю в виде таблетки, порошка и пр.

Другие, более сложные хирургические действия, включающие вправление носовой кости и окружающих тканей, производятся в операционной. Для них часто используется внутривенная анестезия. Легкие повреждения (трещины) без смещения кости не требуют хирургического вмешательства. Оптимальныйпланлеченияпобираетсяврачом.

Другие меры при лечении перелома носа

При подозрении на перелом носа, следует избегать давления на него других предметов, таких, как солнцезащитные или оптические очки.

Не следует пытаться вправить носовую кость самостоятельно. Для уменьшения отека и воспаления необходимо прикладывать к носу ледяные компрессы.

Последующее лечение перелома носа

Через 3-5 дней после спадания отека, больного могут направить на осмотр к врачу-отоларингологу, челюстно-лицевому хирургу или пластическому хирургу.

Последующее врачебное наблюдение нельзя откладывать. Задержка посещения врача более 7-10 дней может привести к срастанию кости в деформированном состоянии.

Профилактика перелома носа

·                             Следует избегать употребления алкоголя и наркотических веществ. По статистике, большинство подобных травм наносится в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. 

·                             При участии в спортивных состязаниях и активных видах отдыха необходимо соблюдать правила безопасности.

·                             При передвижении в автомобиле следует убедиться, что дети находятся в специальных креслах.

Прогноз при переломе носа

При незначительном повреждении, дальнейшего врачебного наблюдения не требуется. Многим пациентам необходимо только показаться врачу через 3-7 дней после спадания отека. Притяжелыхповрежденияхможетпотребоваться корректирующая хирургия.