Плоскоклеточный рак кожи
Как правило, в основе развития злокачественной трансформации клеток кожи лежит травматизация эпидермиса, например вследствие длительного воздействия солнечных лучей или посещения солярия. Также этот вид рака может развиваться в рубцовой ткани из-за травматического повреждения, химического, лучевого (после лучевой терапии) или термического ожога, при длительно существующих дерматитах различной природы, пигментной ксеродермы и других факторов.
Иногда плоскоклеточный рак вызывает вирус папилломы человека в сочетании с другими факторами, нарушением иммунитета, а также на фоне генетической предрасположенности.
Основные формы плоскоклеточного рака кожи:
- неороговевающий рак, который отличается большой злокачественностью;
- ороговевающий рак с менее злокачественным ростом.
Проявления плоскоклеточного рака кожи
Наиболее часто этот вид рака встречается на красной кайме губ, вокруг ануса и на коже наружных половых органов. Больных беспокоит изъязвление или опухолевидное (в форме бляшки или узла) быстрорастущее образование на коже, постепенно углубляющееся и сопровождающееся болью из-за воспалительных изменений.
Язва имеет кратерообразный вид за счет приподнятых краев с неровным дном и постоянно выделяющимся экссудатом с неприятным запахом. Рак в форме бляшки имеет мелкобугристую, неровную и кровоточащую поверхность, а раковый узел – вид цветной капусты ярко-красного или коричневатого оттенка, но плотной консистенции.
Если опухоль развивается на рубце, то она плотная, с участками изъязвления, быстрорастущая.
Метастазирование плоскоклеточного рака
Наиболее часто поражаются регионарные лимфоузлы (паховые, подмышечные и другие), они увеличены, но безболезненны, со временем они изъязвляются, воспаляются, спаиваются с окружающими тканями, становятся болезненными.
Диагностика рака проводится на основании данных цитологического исследования соскоба с поверхности раковой язвы, а также из лимфоузлов, пораженных опухолевым процессом.
Лечение плоскоклеточного рака кожи
Метод лечения выбирается с учетом стадии заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия метастазов, а также возраста пациента и состояния его здоровья.
Удаление опухоли в пределах здоровых тканей проводится путем криодеструкции (разрушение холодом), хирургического лечения, лазеротерапии, рентгенрадиотерапии, местной или общей химиотерапии, электрокоагуляции и т.д. Комбинированные способы лечения при своевременной диагностике опухоли дают высокий процент выздоровления. При рецидивах чаще проводят рентгенотерапию, химиохирургическую терапию.
Даже при успешном лечении пациенты пожизненно состоят на диспансерном учете.