Почему болят колени

Хроническая боль в колене, как правило, вызывается артритами — воспалениями, часто протекающими очень болезненно. Причины артритов разнообразны.

Почему болят колени: остеоартрит

Причиной остеоартрита (OA) является ослабление хряща в колене. При тяжелых формах хрящи полностью разрушены, поэтому бедренная кость трется о большеберцовую.

Симптомы — хроническая боль, часто усиливающаяся при движении.

При лечении применяются обезболивающие препараты, отпускающиеся без рецепта врача. Применение противовоспалительных средств также приемлемо. Более тяжелые формы заболевания лечатся наркотическими обезболивающими, или требуется замена коленного сустава на протез.

Ревматоидный артрит колена

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани организма, которое влияет на многие суставы, в том числе коленный. Данное заболевание часто передается по наследству.

Кроме боли в колене может наблюдаться неподвижность сустава (в утренние часы) и боль в других суставах.

Лечение включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов и лекарств, отпускаемых по рецепту. Они замедляют развитие болезни и снимают боль в колене.

Кристаллический артрит (подагра и псевдоподагра)

Причиной этих очень болезненных форм артрита являются кристаллы, которые образуются не только в коленном, но и в других суставах. Эти кристаллы формируются при нарушении метаболизма таких веществ, как мочевая кислота (развивается подагра) и пирофосфат кальция (псевдоподагра).

Лечение направлено на снижение воспалительных процессов посредством применения противовоспалительных препаратов, а также улучшение метаболизма химических веществ, которые могут привести к образованию кристаллов.

Бурситы

Воспаление в различных синовиальных сумках сустава. Может возникать вследствие травм, инфекций или отложений кристаллов. 

Повреждение сумки в результате травм - вот почему при бурситах болят и отекают колени. Самые частые бурситы образуются в преднадколенниковых сумках. Таким видом бурситов страдают люди, которые работают на коленях, поэтому эти заболевания часто называют «коленями домохозяйки».

Еще один вид бурситов – бурситы анзериновой сумки, которая располагается приблизительно на 5 см ниже колена, в центре. Такие бурситы вызваны ожирением, часто возникают у женщин, но встречаются и у атлетов. Боль от бурситов анзериновой сумки возникает в месте сумки, усиливается при сгибании колена или во сне. 

Лечение обычно включает в себя домашнюю терапию. Тяжелые формы также могут периодически лечиться стероидными инъекциями в суставную сумку.

Инфекции (инфекционный артрит)

Многие микробы могут инфицировать колено. К примеру, боль на внешней стороне колена (в латеральном мыщелке бедренной кости). Вначале боль длится 10-15 минут при беге и затихает во время отдыха.

Лечение: покой конечности, уменьшение воспаления с помощью нестероидных противовостпалительных средств (НПВС), физиотерапия (холод, массаж и т.д.). Глюкокортикостероиды (при наличии сильных болей и выраженного отека). Когда острое воспаление спало, можно начинать ЛФК. Важно восстановить силу отводящих мышц. Реабилитация занимает около 6 недель. Хирургическая операция показана лишь в том случае, когда консервативная терапия не приносит результатов более полугода.