Подострый тиреоидит
Подострый тиреоидит – воспалительное заболевание щитовидной железы, предположительно вызываемое вирусами. При данной патологии происходит постепенное разрушение клеток щитовидной железы. Чаще болеют женщины.
Что такое подострый тиреоидит
Подострый тиреоидит – воспалительное заболевание щитовидной железы. Инфекционный возбудитель болезни не выявлен, но наблюдается четкая связь заболевания с недавно перенесенными вирусными инфекциями. Подострый тиреоидит характеризуется разрушением фолликулов щитовидной железы и разрушением функциональных клеток.
В связи с этим, у больных подострым тиреоидитом наблюдаются изменение функции щитовидной железы. Отмечается высокая заболеваемость у женщин.
Симптомы подострого тиреоидита
Подострый тиреоидит начинается с общих симптомов:
- небольшие повышения температуры тела,
- слабость,
- потливость.
С высокой лихорадки и острого болевого синдрома подострый тиреоидит проявляется редко.
Но все явления интоксикации и воспаления в течение нескольких недель нарастают, к ним присоединяются признаки избыточной выработки гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз). Это связано с разрушением железистых клеток и самих фолликулов железы, что приводит к массивному выбросу гормонов в кровь. В кровоток также попадает белковый антиген, провоцирующий иммунный ответ.
Таким образом, в период разгара болезни симптомы воспаления отходят на второй план, хотя появляется боль при глотании и ощупывании железы, а состояние больного определяют симптомы тиреотоксикоза и аутоиммунной реакции. Данная стадия называется стадией гипертиреоза.
Избыток гормонов проявляется в виде:
- потливости,
- раздражительности,
- шума в ушах,
- беспокойства
- и повышенной температуры тела.
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови угнетает выработку гормона гипофиза, стимулирующего щитовидную железу. Поэтому функция пораженного органа постепенно снижается. Концентрация гормонов щитовидной железы в крови падает до первоначального, нормального, уровня. Эта фаза заболевания называется эутиреоидной и может длиться несколько недель.
В связи с тем, что функциональные клетки продолжают разрушаться, а стимуляция деятельности железы прекращена, наступает гипотиреоидная стадия заболевания. В этот период болезни отмечается нехватка гормонов щитовидной железы. В некоторых случаях, которые встречаются значительно реже, эта стадия не наступает, а концентрация гормонов остается у пациента на нормальных значениях.
Лечение подострого тиреоидита
Заболевание может длиться от 2 до 6 месяцев в зависимости от своевременности обращения за медицинской помощью. Основным лечением остается терапия кортикостероидами.
Как правило, уже через несколько дней после начала лечения отмечается значительное облегчение состояния и уменьшение боли в железе. Под строгим контролем уровня гормонов, лечащим врачом может назначаться заместительная гормональная терапия, в случае, если обнаруживается тиреоидит через 2-3 месяца после начала лечения переходит в стадию выздоровления, при которой отмечается нормальный уровень гормонов щитовидной железы (эутиреоз). Но заболевание может возвращаться после очередной перенесенной вирусной инфекции.
Повысить сопротивляемость болезни специфическими методами сложно. Общую сопротивляемость организма повышают сбалансированное питание и закаливание. Контролировать вирусные инфекции обычно невозможно, а своевременно их лечение мало влияет на длительность болезни.