Перейти к основному содержанию

Полипы и рак толстой кишки

Злокачественные новообразования (рак) толстого кишечника чаще всего развиваются из полипов.

Рак толстой кишки — одна из ведущих причин смерти во всем мире. Как правило, он начинается с полипа. В большинстве случаев опухоль никак себя не проявляет, растет медленно и, пока не достигнет больших размеров, бессимптомно. Однако рак толстой кишки можно предотвратить, а при обнаружении на ранней стадии он прекрасно поддается лечению.

Развитие рака толстой кишки из полипов

Полип — новообразование на слизистой толстой кишки, аномальное разрастание эпителия. Часто полипы не являются злокачественными образованиями, однако со временем могут перерождаться.

Полипы могут быть:

  • гиперпластические — такие полипы не приводят к развитию рака;
  • железистые — такие полипы сопряжены с высокой степенью развития рака и считаются предраковыми;
  • железисто-ворсинчатые;
  • ворсинчатые.

Чем больше размер полипа, тем выше риск его озлокачествления. Чем больше полипов, тем выше вероятность возникновения рака.

Вероятность развития рака толстой кишки также повышается при воспалительных заболеваниях кишечника, например при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. При этом изменения в тканях приводят к развитию дисплазии — клетки уже не нормальные, но еще не раковые. 

Диагностика рака толстой кишки

Рак толстой кишки может протекать бессимптомно. Поэтому даже при отсутствии симптомов необходимо регулярно проходить обследование, ведь раннее выявление — залог успешного лечения.

Кроме анамнеза и осмотра врач может провести ряд обследований для ранней диагностики рака и полипов.

  • Ректороманоскопия. Процедура для осмотра прямой кишки. Обследование может определить полипы, рак и другие патологии в сигмовидной и прямой кишке. Также процедура позволяет сделать биопсию (взять образец ткани) для исследования под микроскопом.
  • Колоноскопия. Процедура позволяет исследовать всю толстую и прямую кишку, а также удалить полипы и отправить их на исследование.
  • Ирригоскопия. Рентген кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом с помощью клизмы (бариевая клизма с двойным наполнением) показывает очертания внутренней стенки кишечника для обнаружения патологии толстой и прямой кишки.
  • КТ-колонография. Особое рентгенографическое исследование (также называется виртуальная колоноскопия) всей толстой кишки при помощи КТ (компьютерной томографии). Оно занимает меньше времени и менее инвазивно, чем другие виды исследований. Однако при обнаружении полипа необходимо проводить колоноскопию.

Чтобы предотвратить развитие рака, при обнаружении полипов в толстой кишке нужно сделать их биопсию и направить в лабораторию для анализа под микроскопом.