Поражение кожи при сахарном диабете

При сахарном диабете важно быть в курсе потенциально серьезных проблем с кожей, связанных с болезнью, и обращаться к врачу до того, как проблема выйдет из-под контроля. В большинстве случаев серьезных поражений кожи при сахарном диабете можно избежать, диагностировав их на ранней стадии и вовремя начав лечение.

Склеродермия

Склеродермия встречается редко и поражает людей с сахарным диабетом 2 типа, приводя к утолщению кожи на задней стороне шеи и в верхней части спины. Лечение заключается в контроле содержания сахара в крови. Для смягчения кожи используют различные лосьоны и увлажняющие кремы.

Витилиго

Эта патология в большей степени связана с сахарным диабетом 1 типа и проявляется изменением цвета кожи. При витилиго клетки, вырабатывающие пигмент, повреждаются, что приводит к появлению участков обесцвеченной кожи. Заболевание часто поражает грудь и живот, но может проявляться и на лице (вокруг рта, ноздрей и глаз).

В настоящее время для лечения витилиго применяют мази с глюкокортикоидами и микропигментацию (татуировки). Больные должны пользоваться кремами от загара с солнцезащитным фактором 15 и более, чтобы защитить обесцвеченную кожу от солнечных ожогов.

Акантокератодермия

Акантокератодермия – кожное заболевание, проявляющееся потемнением или утолщением определенных участков кожи, особенно в местах образования кожных складок. Кожа становится смуглой или коричневой. Иногда она бывает слегка приподнятой и бархатистой на ощупь. В большей части случаев такие участки, обычно похожие на небольшие бородавки, появляются на боковых и задней поверхности шеи, в области подмышечных впадин, под грудью или в паху. Иногда необычный вид приобретают суставы пальцев.

Акантокератодермия обычно поражает людей, страдающих от лишнего веса. На данный момент нет способов лечения этой патологии. Однако, снизив массу тела, больной может существенно улучшить состояние кожи. Обычно акантокератодермия предшествует дебюту сахарного диабета.

Существуют и другие болезни, вызывающие акантоз кожи, например акромегалия и синдром Кушинга. Считается, что акантокератодермия – кожное проявление резистентности к инсулину.

Бактериальные инфекции

Существует множество кожных бактериальных инфекций, поражающих больных сахарным диабетом.

У пациентов, которые не находятся под наблюдением, наиболее часто встречаются инфекции, вызываемые стафилококками. Эти бактерии приводят к появлению фурункулов. Кроме того, часто встречается ячмень (в этом случае поражаются железки глазных век), а также бактериальные инфекции ногтей. В большинстве случаев назначают антибиотики в форме таблеток и/или мазей.

Грибковые инфекции

Дрожжеподобный грибок Candida albicans вызывает множество грибковых заболеваний кожи у больных сахарным диабетом. У женщин особенно уязвимым для этого грибка местом является влагалище. Также часто страдают уголки губ. Это проявление, известное под названием ангулярный хейлит, представляет собой небольшие разрывы в углах рта.

Грибок может поражать кожу между пальцами рук и ног, а также ногти (онихомикоз). На коже появляются зудящие ярко-красные пятна, которые часто окружены крошечными волдырями и шрамами. Наиболее часто их можно обнаружить на теплых и влажных складках кожи.

Три наиболее распространенных заболевания: паховая эпидермофития (покраснение и зуд на гениталиях и внутренней части бедер), эпидермофития стоп (в этом случае поражена кожа между пальцами ног) и дерматомикоз (шелушащиеся пятна в форме кольца, которые могут зудеть и распухать, появляются на стопах, в паху, на груди, животе, коже головы или ногтях). Для лечения обычно используются специальные противогрибковые препараты.

Больные сахарным диабетом также подвержены потенциально смертельному заболеванию – мукоромикозу. Обычно инфекция начинается в носовой полости, но может распространиться на глаза и мозг.