Последствия инсульта: когда без психиатра не обойтись

Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге, возникающее из-за закупорки или разрыва кровеносных сосудов.

Нарушение кровоснабжения приводит к нарушению мозговых функций, проявляющемуся по-разному в зависимости от зоны поражения. Последствиями инсульта могут стать парезы, параличи, нарушения чувствительности в разных участках тела, нарушения речи, координации движений и т.д. 

Однако осложнения инсульта могут коснуться не только физического состояния: более половины пациентов, перенесших инсульт, страдают от депрессии.

Депрессия после инсульта

Депрессия после инсульта может возникнуть как в результате непосредственного поражения мозговых структур, так и из-за тяжелого психологического состояния, возникающего вследствие других осложнений болезни. Параличи, нарушения речи, необходимость в длительной физиотерапии и восстановлении после инсульта могут отразиться на психическом состоянии пациентов и привести к развитию депрессивного состояния.

Симптомы депрессии, как правило, проявляются в течение первых месяцев после перенесенного заболевания. Однако в некоторых случаях могут развиться и позднее, в результате разочарования в лечении и продолжительного нарушения других функций организма.

Симптомы депрессии после инсульта

Депрессия после инсульта проявляется подавленным настроением, апатией, угрюмостью, сопровождается нарушениями сна и аппетита, похудением. Как правило, выражены аффективные расстройства настроения и нарастающие симптомы тревожности.

Повышенная тревожность при депрессии может проявляться симптомами двигательного беспокойства, а также развитием депрессивных навязчивых идей самообвинения, самоосуждения, неизлечимого заболевания и даже смерти. У многих пациентов состояние тревожности вызывает страх повторного инсульта.

Двигательное беспокойство часто становится симптомом депрессии после инсульта и может проявляться периодами двигательного возбуждения, сменяющимися периодами спокойствия, заторможенности, оцепенения в моменты, когда пациент ощущает приступы страха или отчаяния.

В некоторых случаях депрессия сопровождается дезориентацией в пространстве, времени, спутанностью сознания, особенно у пожилых больных.

Лечение депрессии

Депрессия после инсульта переживается пациентами тяжело, особенно на фоне общего подавленного состояния, вызванного нарушениями функций головного мозга, значительно ухудшающими качество жизни.

Параличи, нарушения памяти, работоспособности, речи крайне тяжело переносятся некоторыми пациентами и, сопровождаясь депрессией, могут приводить даже к появлению суицидальных мыслей. Поэтому депрессию, вызванную инсультом, необходимо лечить.

Несмотря на то что более значимыми после перенесенного заболевания кажутся другие нарушения и осложнения инсульта, психическому состоянию необходимо уделять особое внимание. Лечение депрессии после инсульта проводится под руководством психотерапевта и может включать индивидуально подобранные антидепрессанты и психотерапию.