Повышенная кислотность желудка
Какая норма для кислотности желудка
Соляную кислоту выделяют обкладочные клетки, которые большей частью расположены в верхнем отделе желудка (кардиальная часть и тело).
Нормальная кислотность желудка (рН) натощак составляет 1,6-2 единицы (7 ед. – это нейтральная среда). Другими словами, когда она меньше 1,5 рН натощак, говорят о повышенной кислотности желудка (гиперацидных состояниях).
Как регулируется кислотность в желудке
Кислотность желудка в течение суток изменяется в широких пределах. Она полностью зависит от приемов пищи (фазы пищеварения) и регулируется рефлекторно.
- Мозговая фаза: когда человек думает о еде, видит ее или ощущает запах, в желудке начинает выделяться соляная кислота. Это происходит рефлекторно, когда воздействие от зрительных или обонятельных центров коры мозга передается через блуждающий нерв обкладочным клеткам желудка. Кислотность желудка повышается.
- Желудочная фаза: когда пища попадает в желудок, она вызывает местное возбуждение рецепторов, в ответ на которое выделяется кислота.
- Кишечная фаза: покидая желудок, пища раздражает рецепторы привратника, возбуждение которых тормозит кислотообразование.
Как возникает повышенная кислотность желудка
Ситуационная (преходящая) повышенная кислотность желудка возникает в ответ на перевозбуждение нервной системы (стресс) и употребление плохо пережеванной, жирной, жареной, острой, соленой, горячей пищи, алкоголя, кофе, при переедании и др.
Если стресс становится хроническим, а местные раздражающие факторы регулярно присутствуют в еде, повышенная кислотность желудка переходит в хроническую форму и риск кислотозависимых заболеваний (гастрит, язва, ГЭРБ и др.) повышается.
Инфицирование Helicobacter Pylori не является необходимым, но достаточно для развития повышенной кислотности желудка.
Как определить повышенную кислотность желудка
Повышенная кислотность желудка не всегда нуждается в лабораторном подтверждении. Как правило, клинических данных и анамнеза достаточно для диагностики гиперацидных состояний.
В сомнительных случаях назначают внутрижелудочную рН-метрию. Фракционное зондирование желудка и определение РН желудочного сока по моче сейчас не применяют из-за больших погрешностей методик.
Симптомы повышенной кислотности желудка
Ситуационная повышенная кислотность желудка клинически не проявляется или не обращает на себя внимание. Здоровые слизистые оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки успешно противостоят однократным гиперацидным атакам.
Диспепсические симптомы (разнообразная желудочная боль, изжога, отрыжка и др.) возникают, когда повышенная кислотность желудка приводит к кислотозависимым заболеваниям. Поэтому не стоит допускать длительных нарушений диеты и чрезмерных нервных нагрузок, которые первое время протекают без видимой клинической симптоматики.