Рак толстой кишки: причины
Около четверти людей старше 50 лет имеют как минимум один полип в колоректальном отделе кишечника. Большинство случаев рака толстой кишки развивается из полипов, образовавшихся из железистой ткани кишечника. В основном полипы доброкачественные, однако нередко происходит их озлокачествление.
Точные причины рака толстой кишки неизвестны. Однако существует ряд факторов риска развития этой болезни.
Другие заболевания
Рак толстой кишки в значительной степени ассоциируется с рядом других заболеваний. В группу высокого риска входят люди, в семейном или собственном анамнезе которых наблюдались случаи возникновения полипов в толстой кишке, воспалений, таких как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, а также рака поджелудочной железы, рака груди, яичников или матки.
Наследственность
Развитию рака толстой кишки способствует генетическая предрасположенность.
Существуют наследственные заболевания, резко повышающие риск его развития: семейный аденоматозный полипоз; полипоз, связанный с MYH-геном; синдром Гарднера; синдром Туркота; синдром Пейтца — Егерса; ювенильный полипоз, болезнь Каудена. Для этих заболеваний характерно образование множественных полипов в кишечнике, которые могут озлокачествляться.
Наследственный неполипозный рак толстой кишки — самая частая форма колоректального рака, также известная как синдром Линча. Заболевание ассоциируется с другими формами рака, такими как рак эндометрия, тонкой кишки, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, яичников, желудка, желчных протоков, кожи и некоторые виды рака поджелудочной железы.
Диета
Также в некоторой степени связана с риском развития рака толстой кишки, хотя причинно-следственная связь между ними до сих пор не установлена.
Люди, в рационе которых присутствует большое количество овощей и фруктов, менее подвержены развитию этого вида рака. Некоторые исследования показали, что животный жир и белок способствуют развитию рака толстой кишки, другие не нашли между ними никакой связи. Некоторые ученые полагают, что жир является главной причиной, в то время как другие обвиняют белок. Третьи утверждают, что основной причиной не являются ни жир, ни белок сами по себе, а способ их приготовления. Дело в том, при высоких температурах обработки жира и белка, особенно при жарке, вырабатываются потенциально канцерогенные вещества, приводящие к развитию рака.
Воздействие определенных химических веществ
Хлор, который в малых количествах обычно используется для очищения питьевой воды, может увеличить риск развития рака толстой кишки.
Замечено, что контакт с асбестом, индолом, скатолом также повышает риск развития этого вида рака.
Вирус папилломы человека
Этот вирус передается половым путем и вызывает образование папиллом, которые могут озлокачествляться. Наличие этого вируса повышает риск развития рака прямой кишки.
Хирургические вмешательства в анамнезе
Например, уретеросигмостомия (после удаления мочевого пузыря) и холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Однако одни исследования предполагают наличие связи между хирургическими вмешательствами и риском развития рака, другие нет.
Рак толстой кишки в анамнезе
Если у пациента ранее уже был рак толстой кишки, то есть вероятность рецидива болезни, особенно если первый случай был диагностирован до 60 лет.
Вредные привычки
Курение и злоупотребление алкоголем увеличивают риск развития рака толстой кишки.
Семейный анамнез
Люди, чьи ближайшие родственники болели раком толстой кишки, находятся в группе повышенного риска. Риск увеличивается, если рак был обнаружен у более чем одного ближайшего родственника.
Воздействие радиации
Радиоактивное облучение увеличивает риск развития рака, но только на пораженной ткани.