Расстройства памяти

Память — это способность человека запечатлевать и хранить получаемую информацию о событиях и явлениях, а также воспроизводить информацию из прошлого опыта в нужный момент.

Расстройства памяти, возникающие при некоторых психических заболеваниях и травмах, можно разделить на три основные группы: ослабление или утрата памяти, усиление памяти и ее изменение.

Ослабление памяти и амнезия

Ослабление памяти называется гипомнезия. Такое расстройство памяти проявляется в замедленном, затрудненном или неполном воспроизведении ранее полученной информации и прошлых событий.

Кроме того, при гипомнезии снижается объем кратковременной памяти, а новая информация запоминается хуже. Гипомнезия иногда сопровождает астенический синдром и является обратимым нарушением. При органических повреждениях головного мозга гипомнезия может быть необратимой и даже прогрессирующей.

Полная утрата памяти (амнезия) может захватывать как весь предыдущий опыт, так и ограничиваться определенными периодами времени или конкретными переживаниями и ситуациями, память о которых полностью стирается.

Диффузная амнезия нарушает как кратковременную память, что ведет к ухудшению запоминания, так и долговременную, и может влиять на информацию о любых событиях, произошедших на протяжении жизни.

Типичным примером диффузной амнезии может служить прогрессирующая амнезия Рибо, характерная для болезни Альцгеймера.

При прогрессирующей амнезии в первую очередь утрачиваются последние события и свежая информация, в то же время события далекого прошлого становятся более яркими. В тяжелых случаях человек начинает жить в прошлом. Однако и среди событий далекого прошлого могут пропадать целые периоды, годы.

Амнезия может затрагивать и определенный период, отрезок времени:

• антероградная амнезия захватывает период времени после начала заболевания;
• ретроградная амнезия приводит к забыванию событий, происходивших до начала заболевания;
• аффектогенная амнезия приводит к стиранию из памяти событий, приведших к сильным эмоциональным переживаниям и психологическим травмам;
• фиксационная амнезия заключается в неспособности человека запоминать происходящие в настоящем времени события, при этом память о событиях прошлого остается неизменной;
• ретардированная амнезия приводит к забыванию событий, связанных с некоторыми психическими расстройствами, и возникает через несколько дней после окончания периода помрачения сознания.

Изменения памяти

Существуют и другие расстройства памяти, которые проявляются в виде ошибок, искажения, обмана памяти и подмены реально происходивших событий вымышленными.

• Конфабуляции, или галлюцинации памяти, — это ложные воспоминания о событиях, которые не происходили или не могли происходить в реальной жизни.
• Псевдореминисценции, или иллюзии памяти, — это воспоминания о реальных событиях прошлого, но смещенные во времени. Такое нарушение памяти свойственно для пациентов с фиксационной амнезией, при которой невозможность сохранить события настоящего может приводить к заполнению этих пробелов событиями прошлого.
• Криптомнезии — это неявные воспоминания об увиденном, услышанном или прочитанном ранее, которые в какой-то момент времени переживаются человеком как собственное открытие или идея, что может приводить к подозрению в плагиате, несмотря на то что человек действительно не осознает, что он лишь воспроизводит полученную ранее информацию.
• Дежавю (уже виденное) — состояние, при котором человек, оказавшись в незнакомой ситуации, ощущает, будто это уже происходило ранее и что он уже был в этой ситуации.
• Жамевю (никогда не виденное) — противоположное дежавю состояние, когда человек, находясь в привычной и знакомой обстановке, ощущает, будто бы он здесь впервые.

Усиление памяти

Гипермнезия — сильное и резкое обострение памяти, проявляется в значительном возрастании объема и точности воспроизводимой информации о событиях прошлого.

При гипермнезии наблюдается скачкообразное мышление, вспоминаются как существенные детали прошлого, так и незначительные подробности, мелочи.

Чаще всего гипермнезия развивается в состоянии мании при биполярном расстройстве или других психических расстройствах. Например, при острых психозах пациент может вспоминать целые отрывки прочитанных произведений, говорить на неизвестных языках. Гипермнезия может затрагивать и отдельные способности, например точное воспроизведение музыки со слуха, мгновенное запоминание текстов и т.п.