Ревматоидный артрит: свои против своих

Ревматоидный артрит ― это тяжелое аутоиммунное заболевание, начало которого чаще всего приходится на молодой возраст — 30-35 лет. Для него характерна высокая инвалидность, достигающая 70%, которая наступает очень быстро.

Ревматоидный артрит ― это тяжелое аутоиммунное заболевание, начало которого чаще всего приходится на молодой возраст: 30-35 лет. Кроме того, для заболевания характерна высокая инвалидность, достигающая 70%, которая при этом наступает очень быстро.

Как проявляется ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит ― это заболевание соединительной ткани, при котором развивается тяжелый полиартрит ― множественное, чаще всего симметричное поражение суставов, преимущественно мелких. При этой болезни вследствие аутоиммунного процесса разрушается суставной хрящ, из-за чего нарушается работа пораженных суставов, и возникают болевые ощущения.

Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но в основном начинается с суставов пальцев рук. Часто заболевшие жалуются на скованность суставов по утрам, усталость, повышенную утомляемость, симптомы, напоминающие простуду (гриппоподобный синдром), боли в мышцах, снижение массы тела. В некоторых случаях может быть нарушена работа некоторых желез: возникает ощущение сухости глаз и рта из-за недостаточной выработки слезной жидкости и слюны.

Впервые ревматоидный артрит может проявиться после интенсивной физической нагрузки, эмоционального перевозбуждения, на фоне сильного утомления, после перенесенного инфекционного заболевания и прочих стрессовых для организма воздействий.

Причины возникновения ревматоидного артрита

До сих пор точно не известно, что является причиной развития ревматоидного артрита. Некоторые изменения, которые наблюдают при ревматоидном артрите, косвенно свидетельствуют об инфекционном происхождении заболевания: есть мнение, что инфекция может вызвать нарушения в работе иммунной системе у людей с наследственной предрасположенностью. Однако лечение ревматоидного артрита антибактериальными средствами неэффективно, что можно считать опровержением этой теории.

Возможно, в развитии ревматоидного артрита играют роль наследственные факторы, предрасположенность к появлению аутоиммунных реакций, однако их роль окончательно не подтверждена.

Выявление ревматоидного артрита

Заболевание выявляют на основании ряда признаков. Прежде всего, доктор анализирует симптомы (симметричность поражения, вовлеченность в процесс мелких суставов, скованность в суставах по утрам и др.), результаты рентгенологического исследования, биохимического исследования крови.

К важным признакам развития ревматоидного артрита относят обнаружение в крови ревматоидного фактора (специфических антител к другим антителам). Наиболее прогрессивным тестом считают выявление антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (анти-ЦЦП, anti-CCP).

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита включает целый комплекс различных мероприятий. Программу лечения подбирают в зависимости от тяжести заболевания, возраста, общего самочувствия.

Важным пунктом в лечении ревматоидного артрита являются физические упражнения, которые направлены на сохранение подвижности суставов.

Санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры считают вспомогательными методами, их применяют при небольшой выраженности артрита.

В особо тяжелых случаях, когда суставы серьезно повреждены, и их работа значительно нарушена, выполняют реконструктивные операции.

Однако основным средством лечения данного заболевания остаются лекарственные средства. Лекарства применяют для уменьшения боли и воспаления  в суставах. Лечение начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств (напроксен, ибупрофен и др.), кроме того, используют глюкокортикоидные препараты (преднизолон и др.), так называемые средства базисной терапии (гидроксихлорохин, сульфасалазин, метотрексат, соли золота, Д-пенициламин и др.) и биологические средства (инфликсимаб, адалимумаб и др.).

Однако следует помнить, что все перечисленные лекарственные средства имеют очень серьезные побочные эффекты, и лечение ревматоидного артрита должен контролировать врач.