Риск ожирения в менопаузу
Менопауза – сложный период, во время которого женский организм буквально испытывается на прочность. Изменения гормонального фона вызывают ряд состояний, имеющих серьезные последствия для здоровья женщины. Одно из них – ожирение.
Влияние гормонального фона на риск ожирения
Самой главной причиной легкого набора лишнего веса в менопаузе становится снижение синтеза женских половых гормонов. Деятельность яичников постепенно угасает в течение нескольких лет перед климаксом.
Эстрогены и прогестерон отвечают за распределение жировой ткани в организме по гиноидному (женскому) типу, то есть с преимущественным ее расположением в области бедер и ягодиц.
При прекращении синтеза яичниками женских половых гормонов в организме женщины начинают преобладать андрогены. Под их влиянием жировая ткань откладывается по абдоминальному типу – в области живота и внутренних органов. Именно такой тип ожирения характерен для менопаузы.
Кроме того, не стоит забывать, что организм делает жировые запасы не просто так. Жировая ткань способна преобразовывать андрогены, синтезируемые в надпочечниках, в женские половые гормоны, поддерживая тем самым гормональный фон. По этой причине чем больше недостаток эстрогенов и прогестерона, тем больше риск набрать избыточную жировую массу.
Обмен веществ и лишний вес
В молодости обмен веществ настолько быстр, что женщина может есть все, что угодно, в любых количествах и не поправляться. К сожалению, с возрастом происходит постепенное снижение основного обмена.
В результате при том же самом питании и физических нагрузках появляется лишний вес. В свете этого в менопаузу необходимо снизить калорийность рациона и по возможности увеличить физическую активность.
Менопаузальный метаболический синдром
Абдоминальное ожирение климактерического периода – компонент менопаузального метаболического синдрома, в который также входят артериальная гипертензия, риск развития сахарного диабета из-за инсулинорезистентности и нарушение состава липидов крови.
Однако именно ожирение относят к основным причинам развития данного синдрома. При снижении массы тела риск развития сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы уменьшается.
Методы лечения менопаузального метаболического синдрома
Главную роль в лечении отводят постепенному и целенаправленному снижению массы тела. При этом необходимо донести до пациентки всю важность борьбы с ожирением для предотвращения серьезных проблем со здоровьем в будущем.
В качестве немедикаментозной терапии применяют принципы гипокалорийного питания, физическую нагрузку и изменение образа жизни. При их сочетании можно добиться постепенного, но стойкого снижения массы тела, что в свою очередь повышает чувствительность тканей к инсулину и снижает артериальное давление.
Прием лекарственных препаратов в большинстве случаев бывает необходимой мерой. Учитывая определяющую роль гормонального фона в развитии ожирения, проводят его коррекцию с помощью гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон.
Многочисленные исследования свидетельствуют о несомненной пользе заместительной гормональной терапии в плане снижения массы тела, увеличения продолжительности жизни, снижения риска развития сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В некоторых случаях врач назначает препарат для лечения ожирения, который затрудняет всасывание углеводов из кишечника. Особенно показано его применение на фоне инсулинорезистентности.