Самые частые синдромы недержания
Одним из самых распространенных синдромов недержания мочи является гиперактивный мочевой пузырь (ГМП). Главным его симптомом является императивный позыв – нестерпимый позыв к мочеиспусканию.
Мочевой пузырь – это мышечный мешок, в котором скапливается моча, поступающая из почек через мочеточники. У взрослого человека мочевой пузырь может спокойно удержать 500 мл мочи, при этом не вызывая позывов к мочеиспусканию. Гиперактивный означает, что мышца мочевого пузыря (детрузор) сокращается в усиленном режиме, хотя скапливается незначительное количество мочи (100-200 мл). Это вызывает нестерпимые неприятные позывы.
Синдром гиперактивного мочевого пузыря очень часто является самостоятельным заболеванием, хотя нередки случаи, когда эндокринные, неврологические и прочие заболевания сопровождаются учащенным мочеиспусканием, проявлениями ГМП.
Для ранней диагностики синдрома ГМП стоит обращаться к врачу в случае, если частота мочеиспусканий за день превысит восемь раз. Чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем оно будет эффективнее.
Одно из проявлений гиперактивного мочевого пузыря – ургентное недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание от резкого внезапного позыва к мочеиспусканию, которое обусловлено непроизвольным сокращением детрузора при наполнении мочевого пузыря.
Тотальное и частичное недержание мочи
При тотальном недержании мочи наблюдается постоянное либо периодическое выделение мочи в больших объемах. Мочевой пузырь при этом теряет свою емкостную функцию. Причиной этого могут быть его анатомические дефекты, травма спинного мозга или травма мочевыводящих путей при операции. Причиной тотального недержания может быть свищ, образующийся между мочевым пузырем и влагалищем.
При частичном недержании возможны незначительные выделения мочи при смехе, кашле, чихании или физическом напряжении. Часто возникает у женщин после родов. Частичное недержание может быть связано и с болезнями нервной системы. В лечении этого синдрома наряду с другими методами большое значение имеет лечебная физкультура.