Средний кариес: что это

Средний кариес — логическое развитие поверхностного кариеса. Если поверхностный кариес оставить без лечения, то процесс перейдет с поверхности эмали в более глубокий слой зуба — дентин.

Кариозная полость в дентине бывает больше по размерам, чем отверстие в эмали, потому что дентин более пористый и быстрее поражается кариесом. Именно по этой причине при среднем кариесе пломбы ставят гораздо крупнее, чем видимое отверстие в эмали зуба, ведь при лечении приходится препарировать и удалять все поврежденные ткани в глубине зуба.

Симптомы и диагностика среднего кариеса

Симптомы среднего кариеса схожи с признаками поверхностного кариеса — разве что они бывают чуть более выражены. Скорее всего, это будет боль при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи, которая проходит через несколько минут. Самопроизвольных и длительных болей при среднем кариесе не бывает. Нередки случаи среднего кариеса вообще без болевых симптомов, что врачи связывают с особенностями строения дентина.

Стоматолог диагностирует средний кариес на основании внешнего осмотра при помощи зонда и зеркала. Кариес чаще всего располагается в типичных для него местах:

• между зубами;
• в пришеечной области зуба;
• в фиссурах (буграх) зубов.

Выглядит он как темно-коричневые пятна на эмали или внутри полости зуба.

Средний кариес следует дифференцировать от других заболеваний полости рта — периодонтита, эрозии, клиновидного дефекта, глубокого кариеса.

Лечение и профилактика среднего кариеса

При выявлении среднего кариеса показано обязательное оперативное лечение с пломбировкой зуба. Если средний кариес не лечить, симптомы будут нарастать, а патология будет углубляться в дентин зуба и возникнет глубокий кариес. Если же кариозное поражение достигнет зубного нерва, то разовьется пульпит — мучительное заболевание с сильными болями.

При планировании посещений зубного врача стоит учесть, что пломбировка поверхностного и среднего кариеса обойдется пациентам в 5-6 раз дешевле, чем лечение пульпита, которое к тому же потребует нескольких визитов к стоматологу.

Лечение среднего кариеса ведется по стандартной схеме, которая может несколько варьироваться в плане анестезии в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента (детский возраст, беременность, аллергия на медикаменты).

Лечение среднего кариеса состоит из нескольких этапов:

• обезболивание;
• очистка зуба от пищевого налета;
• инструментальное препарирование кариозной полости;
• антисептическая обработка зуба;
• нанесение композитной пломбы— послойно, с последующим световым отверждением;
• шлифовка и подтачивание пломбы для придания ей комфортной анатомической формы.

Главная задача при лечении кариеса — полная обработка кариозной полости, чтобы не возникло осложнений в виде вторичного кариеса (кариес в месте поставленной пломбы).

Как и при любом другом стоматологическом заболевании, основная профилактика кариеса — ежегодный осмотр зубов у стоматолога.