Степени угревой болезни
Классификаций угревой болезни много, однако в большинстве из них выделяется три, максимум четыре вида заболевания.
В основе градации лежат количество и размеры высыпаний, а также их форма.
Виды угревой сыпи
Основные виды угревой сыпи:
- комедоны (микрокомедоны, открытые и закрытые);
- папулы;
- пустулы;
- узлы.
Наличие на коже микрокомедонов не обязательно свидетельствует о заболевании, так как при незначительной выраженности они находятся в рамках физиологической нормы. При развитии угревой болезни микрокомедоны трансформируются в закрытые комедоны – маленькие уплотнения, наполненные белой жидкостью, которые могут быть светлее цвета кожи.
Продукция кожного сала приводит к преобразованию закрытых комедонов в открытые, известные также как черные угри или черные точки. По происхождению они представляют собой сально-роговые пробки, образовавшиеся в устьях волосяных фолликулов. Идентифицировать их можно по черному цвету и небольшим уплотнениям прямо под точкой, при этом ее величина обычно не превышает 1 мм.
Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к формированию папулезных угрей — воспалительных узлов синюшно-красного или розоватого цвета.
Пустулы содержат беловато-гнойную жидкость и возвышаются над кожей, вокруг них может появляться покраснение. В большинстве случаев на этой стадии процесс не успел коснуться эпидермиса, поэтому после лечения не образуются рубцы.
Наконец, дальнейшее развитие угревой болезни приводит к образованию крупных узлов синюшно-розоватого цвета, диаметр которых может превышать 5 мм.
Степени угревой болезни
Существует четыре степени угревой болезни: легкая (первая), средняя (вторая) и тяжелая (третья и четвертая) степени.
Легкая форма характеризуется наличием комедонов (открытых или закрытых) и папул. Количество этих образований не должно превышать 10. При второй степени заболевания число комедонов может увеличиваться до 25, так же как и папул, появляются гнойнички (пустулы).
При угревой болезни третьей степени на коже насчитывается до 50 комедонов, от 21 до 30 папул и пустул, формируются крупные узлы (порядка 5).
Наконец, в случае дальнейшего увеличения этих образований болезнь перетекает в четвертую степень. На коже появляются нарывы, развивается сильное воспаление.
В редких случаях при нормальном течении угревой болезни на ее фоне развивается более тяжелая форма, сопровождающаяся появлением молниеносных угрей в виде папул или пустул, реже – узлов или кистозных полостей, заполненных гноем. Молниеносные угри появляются на туловище, не затрагивая кожу лица.
Угревая болезнь: диагностика
Диагностика угревой сыпи осуществляется посредством использования ряда тестов, в том числе клинических, психологических и метрических. Но полная диагностика возможна только при участии врача-дерматолога.