Стоматит: причины, симптомы, лечение
В зависмости от причин, вызвавших развитие заболевания, различают никотиновый, контактный и афтозный стоматит.
Никотиновый стоматит
Никотиновый стоматит, или небо курильщика, представляет собой поражение слизистой оболочки неба и наблюдается у людей, которые курят табак.
Слизистая оболочка твердого неба приобретает белесоватый или серовато-белый вид с красными точками.
Около 30% курильщиков страдают никотиновым стоматитом, эта цифра еще выше – 60% – среди курящих трубку или кальян. Успех лечения – отказ от курения.
Контактный стоматит
Контактный стоматит – воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта при контакте с раздражителями или аллергенами. Контактный стоматит часто остается незамеченным из-за слабых клинических симптомов и проходит без последствий после прекращения контакта с аллергеном.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных поражений слизистой оболочки полости рта и классифицируется следующим образом.
- Простой афтозный стоматит (87% всех случаев), при котором образуется от одной до пяти язв (афт), диаметр каждого поражения не превышает 1 см. Эти язвы заживают без рубцов в течение 7-10 дней.
- Комплексный афтозный стоматит (7-10% всех случаев), при котором количество язв может достигать 10, диаметр некоторых превышает 1 см. Язвы могут сохраняться до 6 недель, приводить к дискомфорту при глотании и образованию обширных рубцов. Также могут быть поражены гениталии и перианальная область.
- Герпетиформный афтозный стоматит (7-10% всех случаев) – одновременно образуется от 10 до 100 язв диаметром 1-2 см, которые сливаются в большие участки изъязвления, не заживающего 7-10 дней. Эта форма стоматита внешне напоминает стоматит, вызванный вирусом герпеса.
Афтозный стоматит: почему появляются язвы
Причина афтозного стоматита неизвестна. Отмечают следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания.
1. Травмы слизистой оболочки ротовой полости, которые могут появиться при:
- чистке зубов;
- стоматологических процедурах, которые могут вызвать раздражение слизистой (например, протезы или пластины);
- употреблении сухой пищи с острыми краями (например, сухари или чипсы).
2. Эмоциональный стресс.
3. Системные проблемы со здоровьем:
- ВИЧ;
- вирус герпеса;
- авитаминоз;
- болезнь Крона и неспецифический язвенный колит и др.
Лечение афтозного стоматита
В основном лечение неспецифическое и имеет следующие цели:
- обезболивание;
- устранение функциональных нарушений путем подавления воспалительных реакций;
- снижение частоты рецидивов;
- снижение риска появления новых язв.
Составляющие лечения:
- диета;
- местно для полосканий и примочек применяются средства, содержащие анальгетики, анестетики, антисептики, противовоспалительные средства, стероиды, сукральфат, суспензию тетрациклина, нитрат серебра;
- при связи афтозного стоматита с системными заболеваниями строго по назначению врача используются иммуномодуляторы, антиметаболиты, алкилирующие агенты.