Стресс усугубляет язвенный колит
Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды. Он может проявить себя довольно рано и характеризуется частыми обострениями.
Неспецифический язвенный колит: симптомы
Неспецифический язвенный колит может проявить себя довольно рано. В возрасте 12 лет у Аманды Сины Гриффит вдруг одновременно начались мучительные спазмы желудка и кровавый стул. «Еще до этого я испытывала слабую боль в желудке, и мой врач предполагал, что это результат бактериальной инфекции. Но все оказалось хуже». - вспоминает она. Диагнозом стал неспецифический язвенный колит. Сейчас, в возрасте 31 года, Аманда, мать семимесячного ребенка и консультант по связям с общественностью из Нортона, штат Массачусетс, отмечает, что в условиях стресса симптомы заболевания обостряются. «Мой организм очень чувствителен и реагирует на стресс, усталость и неврозы» - говорит она. До недавнего времени Аманда проводила в офисе полный рабочий день, но постоянное напряжение ухудшило ее состояние.
Доктор медицинских наук, Джерард Е. Муллин, директор объединенного отделения питания и желудочно-кишечных заболеваний в госпитале Джонса Хопкинса в Балтиморе, знает множество историй, подобных истории Аманды. Он отмечает: хотя стресс не является прямой причиной возникновения язвенного колита, он увеличивает риск обострений заболевания.
Язвенный колит затрагивает толстый кишечник и прямую кишку. Хотя причина язвенного колита до конца не выяснена, исследователи считают его аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма обладает повышенной чувствительностью и поражает здоровые органы и ткани.
Среди симптомов выделают боли и спазмы в области живота, небольшой жар, кровотечение из прямой кишки и диарею, реже – усталость, потерю аппетита и анемию. У некоторых пациентов наблюдается боль, покраснение и припухлость суставов, а также расстройство функций печени.
Лечение неспецифического язвенного колита
Лечение слабой и умеренной формы язвенного колита начинается с приема медикаментов, уменьшающих воспаление и снижающих риск обострений. При отсутствии положительных изменений, врач может прописать больному более сильные лекарства. И хотя действие этих препаратов направлено против физической боли, а не против стресса, они помогают пациенту избавиться от тревоги, вызванной болезнью.
«Люди с таким заболеванием обычно более легко подвержены стрессу. Скажем так, их иммунная система гиперактивна, и ее нужно успокоить» - утверждает Джерад Е. Муллин.
Язвенный колит и стресс
Ответная реакция организма на стресс условно называется «борьба или бегство»: происходит выделение некоторых гормонов, в том числе адреналина, а также особых молекул – цитокинов. Они возбуждают иммунную систему, что провоцирует воспаление. У людей с язвенным колитом на стадии ремиссии это вызывает возвращение симптомов, то есть так называемые обострения.
Кроме того, обострения могут быть вызваны приемом антибиотиков, оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов: аспирина, ибупрофена, напроксена. Некоторые продукты также способны провоцировать воспаление, хотя язвенный колит и не является следствием определенного режима питания.
Не только отдельные стрессовые ситуации, как, например, потеря работы или развод, делают человека более подверженным обострениям язвенного колита, но и сама повседневная жизнь с этим заболеванием становится тяжелым испытанием. Например, для большинства людей поход в ресторан или вечеринка с друзьями – это приятные события, но для больного язвенным колитом, который должен заранее знать, где располагается уборная, и находится в постоянном страхе не успеть до нее добраться, эти простые развлечения могут стать сущим кошмаром.
«Так как подобные больные обладают своими особыми нуждами, они часто чувствуют себя изгоями, таким образом находясь в состоянии постоянного стресса» - отмечает Джерад Е. Муллин.
Избавьтесь от стресса и облегчите течение болезни
Существует много способов избежать подобного стресса. Прежде всего, постарайтесь найти понимающего врача. «Многим врачам следовало бы знать об эмоциональных состояниях, сопутствующих болезни, что помогло бы улучшить работу с пациентами» - говорит Джерад Е. Муллин.
К примеру, относительно краткосрочная когнитивная психотерапия, основанная на принятии того, что человек способен изменить свое физическое состояние, изменив представление о нем, зачастую оказывается очень эффективна. Наряду с ней могут применяться йога и медитация.
В довершение всего, огромную эмоциональную поддержку могут оказать тренинги в группах, состоящих из больных с одинаковым заболеванием. В них у людей развивается чувство общности и исчезает ощущение социальной изоляции.
Лора Уингейт, менеджер амбулаторно-профессиональных программ Американского Фонда Помощи больным колитом и болезнью Крона (который насчитывает около 300 групп поддержки) предлагает следующие советы тем, кто обдумывает вступление в группу:
• Выясните для себя, какой результат от посещения группы поддержки вы хотите получить. Ищете ли вы советов по поводу лечения или того, как справляться с заболеванием в повседневной жизни, или вы предпочитаете практические занятия? В одних группах больше внимания уделяется обсуждениям, в других – практике.
• Поговорите с руководителем группы, чтобы узнать больше о ее специфике: группы могут дифференцироваться по возрасту и т.д.
• Посетите более одного занятия, чтобы объективно судить о них. Поначалу вам может показаться, что у вас мало общего с членами группы, но со временем ваше мнение может поменяться. Уингейт считает, что при личной встрече на тренингах людям проще подружиться друг с другом. Но за неимением возможности присутствовать на занятиях лично попробуйте посетить онлайн-тренинг.
Аманда Гриффит приоритетной задачей ставит стремление побороть стресс: «Чувствуя нервное напряжение, я пытаюсь отключиться от ситуации: глубоко дышу, иду на прогулку, читаю книгу или начинаю готовить. Я стараюсь делать что угодно, лишь бы отвлечься от тревожных мыслей, и обычно мне это удается».