Перейти к основному содержанию

Стул и диагностика рака толстой кишки

Кровь в каловых массах может быть симптомом онкологических заболеваний кишечника.

При проведении теста на скрытую кровь в кале исследуют стул на наличие микроскопических, или скрытых частиц крови. Скрытая кровь в кале может быть признаком таких проблем пищеварительной системы, как опухоль, полип, рак толстой кишки.

Если скрытая кровь была обнаружена, врач должен определить источник кровотечения, чтобы поставить диагноз и назначить подходящий курс лечения.

Причины появления крови в стуле

Кровь может появиться в стуле при наличии одного или нескольких заболеваний:

  • доброкачественные (нераковые) или злокачественные (раковые) опухоли в толстой кишке;
  • геморрой (расширенные вены нижней части прямой кишки, которые могут разорваться и стать причиной кровотечения);
  • анальные трещины (трещины в выстилке анального канала);
  • кишечные инфекции, вызывающие воспаление;
  • язвы;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулез, вызванный выпячиванием стенки прямой кишки;
  • аномалии кровеносных сосудов в толстой кишке.

Желудочно-кишечное кровотечение может быть микроскопическим (скрытая кровь) или легко выявляемым в виде обычной крови или черного дегтеобразного стула, который также называют меленой.

Сбор кала на скрытую кровь

Для теста на скрытую кровь нужно собрать три образца кала. Образцы нужно брать через день, так как толстая кишка, пораженная раком, кровоточит время от времени, а не постоянно.

Образцы стула собирают в чистую тару и либо оценивают результат по изменениям цвета на тестовой карточке, либо сдают в лабораторию. В лаборатории специалист изучает образцы с помощью микроскопа или химического анализа.

Подготовка к тесту на скрытую кровь в кале

Результаты теста на скрытую кровь зависят от подготовки к нему, очень важно тщательно соблюдать определенные инструкции.

Нельзя делать тест, если присутствует:

  • диарея;
  • колит;
  • запор;
  • дивертикулит;
  • язвы;
  • геморроидальный приступ;
  • менструация.

Некоторые продукты питания могут повлиять на результаты теста, поэтому за 48-72 часа до него рекомендуют соблюдать специальную диету. Нельзя есть следующие продукты:

  • свекла;
  • капуста броколли;
  • канталуп (разновидность дыни);
  • морковь;
  • цветная капуста;
  • огурцы;
  • грейпфрут;
  • хрен;
  • грибы;
  • редиска, редька;
  • красное мясо (особенно с кровью);
  • репа, брюква;
  • напитки и продукты, обогащенные витамином C.

Также за 48 часов до теста необходимо отменить прием определенных лекарственных средств (по указанию врача).

Частота прохождения теста на скрытую кровь

Для раннего обнаружения и предотвращения колоректального рака рекомендуют ежегодно начиная с 50 лет проходить тест на скрытую кровь. Наряду с этим каждые 5 лет показано проведение сигмоидоскопии для проверки на колоректальные полипы или рак.

Результаты теста на скрытую кровь

Поскольку небольшое количество крови нередко присутствует в стуле, тесты на скрытую кровь разработаны для определения количества крови, превышающего норму.

Положительный результат теста на скрытую кровь означает, что в стуле была найдена кровь. Врач должен определить источник кровотечения (например, желудок или тонкая кишка). Это можно выяснить с помощью колоноскопии.

Отрицательный результат теста на скрытую кровь означает, что в данном образце стула не было найдено крови. Тем не менее следует проконсультироваться с врачом по поводу регулярности последующих анализов.