Травмы лица

Различные травмы – распространенная патология. Нередко травмирующему воздействию подвергается лицо.

Оказание первой помощи при травмах лица

До приезда врача человеку с травмой лица необходимо оказать первую помощь:

• Нужно приложить холод на пострадавшую область, чтобы снизить болевой синдром и нарастающий отек.
• Кровотечение останавливают прижатием кровоточащего сосуда или наложением давящей повязки.

Разбитый нос

• В первую очередь врач должен взять под контроль носовое кровотечение (если оно есть). Если в полости носа образовалось скопление крови, так называемая перегородочная гематома, доктор должен провести дренаж, прорезав в ней отверстие и выпустив кровь.
• Из-за припухлости носа, которая будет сохраняться первое время после повреждения, нельзя проводить репозицию носа (вправлять его). И даже после того, как отек спадет, вправление носа может потребоваться лишь в косметических целях или если затруднено дыхание. Проводить репозицию носа должен специалист: кости носа очень аккуратно приводят в правильное положение.
• При оскольчатом переломе решетчатой кости показана госпитализация.

Перелом нижней челюсти

• При открытом переломе пострадавшего госпитализируют, проводят инъекции антибиотиков, при необходимости выполняют сопоставление костных отломков и их фиксацию.
• В большинстве случаев при закрытом переломе нижней челюсти пострадавшего направляют в отделение челюстно-лицевой хирургии для лечения.

Перелом верхней челюсти

• Из-за тяжести переломов верхней челюсти и связанных с ними повреждений больному могут потребоваться носовые канюли (трубки) или даже интубация. Таких больных госпитализируют.
• Эти переломы обычно требуют хирургического вмешательства, которое, как правило, осуществляет челюстно-лицевой, пластический хирург или ЛОР-врач.

Перелом скуловой кости

В случае перелома челюстной дуги, который стал причиной косметических дефектов, больному может потребоваться операция.

Перелом глазниц

Вопрос о сроках и необходимости восстановления переломов глазницы является спорным. Одни специалисты полагают, что хирургическое вмешательство показано лишь в том случае, если у пострадавшего постоянно двоится в глазах или глазное яблоко западает в глазную впадину.

Другие используют компьютерную томографию для принятия решения. Вопрос о необходимости операции согласовывают с пациентом.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

• Обычно такие вывихи вправляют в отделении неотложной помощи.
• Для расслабления челюстных мышц используют как местную анестезию, так и расслабляющие седативные средства.