Туберкулез поджелудочной железы: осложнения, диагностика, лечение
Наиболее частые осложнения туберкулезного панкреатита
- Сахарный диабет
- Кисты поджелудочной железы
- Туберкулезный панкреонекроз
- Спаечный перитонит и туберкулезный асцит
- Распространение туберкулезного процесса на соседние органы и лимфоузлы с формированием спаек и свищей (или без них).
- Тромбоз сосудов и другие осложнения.
Диагностика туберкулеза поджелудочной железы
- Общеклинические исследования, как и при других видах панкреатитов включая исследование внешней и внутренней секреции.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Проведение туберкулиновых проб (они, как правило, резко положительные)
- Рентгенография органов грудной клетки
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография с панкреатоангиографией
- При необходимости – эндоскопическая лапароскопия с биопсией, панкреатодуктография (вирсунгография), ретроградная панкреатохолангиография.
- Консультации смежных специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога и других) и проведение дополнительных исследований.
Лечение туберкулезного поражения поджелудочной железы.
Лечение необходимо проводить в специализированных противотуберкулезных диспансерах, клиниках. Оно в основном состоит из комплекса общеукрепляющих процедур, а также активной терапии первичного туберкулезного процесса, лечение панкреатической недостаточности, туберкулезного диабета (если он имеется), а также профилактика возможных осложнений.
Обязательным условием эффективного лечения является специальная диета, включающая 5-6-разовый прием пищи, ограничение в рационе питания жиров, исключение острых продуктов, прием алкоголя, повышенное содержание белка. При внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы прием пищи дополняется приемом ферментных препаратов, а также витаминно-минеральных добавок (по назначению врача)
Поскольку заболевание является хроническим, необходимо проводить противорецидивное лечение (только по назначению лечащего врача) и не пропускать регулярных диспансерных осмотров.