Ушибы: виды и лечение
Степень ушиба и его локализация напрямую зависят от области повреждения, площади травмирующего предмета и его кинетической энергии. Очень часто случается, что при довольно слабых ударах в области бедра, спины, ягодиц возникают небольшие ушибы без особых внешних проявлений и клинических симптомов, поскольку в этих областях много мягких тканей.
Виды ушибов
При сильных ушибах суставов происходит повреждение сосудов капсулы, что приводит к кровоизлиянию в полость сустава. Происшедшие кровоизлияния в мягкие ткани приводит к пропитыванию кровью этих тканей.
Когда происходит косое направление удара, может случиться отслойка кожи и подкожной ткани с образованием различного размера гематом. Очень большие по своим размерам гематомы с полостями могут впоследствии осумковываться и превращаться в травматические кисты, наполненные кровью.
В очень редких случаях гематомы обызвествляются, например, когда происходит кровоизлияние в толщу четырехглавой мыщцы бедра. В местах, где проходят крупные кровеносные сосуды вследствие ушиба могут возникнуть надрывы стенок кровеносных сосудов с последующим возникновением в них тромбов. В результате таких ушибов вполне возможен некроз мягких тканей.
В местах, где ушибам могут подвергаться периферические нервы (локтевой, лучевой суставы), могут появиться симптомы выпадения их функции. Как правило, двигательные и чувствительные нарушения очень быстро проходят, но иногда бывают случаи, когда при внутристволовых кровоизлияниях травматические симптомы сохраняются достаточно продолжительное время.
Симптомы
Клиническими симптомами ушибов мягких тканей, которые встречаются наиболее часто, являются продолжительная, разной интенсивности боль и травматический отек с разными размерами локализации.
Через определенное время, которое зависит от глубины полученного ушиба и кровоизлияния в мягкие ткани органа, на коже проявляется кровоподтек.
По размерам внешнего проявления от полученного ушиба нельзя судить о силе и характере удара, потому что, например, у людей пожилого возраста или ослабленных людей при гиповитаминозе С очень часто возникают обширные кровоподтеки, которые спускаются вниз относительно места травмы. Цвет кровоподтека определяет давность ушиба и является в этом определении очень важным критерием.
Лечение
Лечение ушибленных тканей должно быть обязательным и своевременным (первые сутки).
Оно заключается в прикладывании холода на ушибы с целью уменьшения отека и снятия боли. В случае ушиба конечностей на них накладывается давящая повязка.
Иногда при ушибах грудной клетки возникают ушибы сердца, возможны повреждения мягких тканей легких. Пострадавшие жалуются на боль в сердце, у них наблюдается боль при дыхании. В таком случае назначается обязательное электрокардиографическое исследование.