В чем опасность компрессионного перелома позвоночника

Боли в спине могут быть признаком небольших переломов позвонков – костных образований, из которых состоит позвоночник. Причиной подобного состояния нередко служит истончение и размягчение костей, сопутствующее остеопорозу. Особенно часто это состояние возникает у женщин в возрасте старше 50 лет, у которых уже наступила менопауза.

Нередко даже обыденная повседневная активность, не говоря уже о серьезной физической нагрузке, вызывает переломы хрупких и тонких костей. Поднимая тяжести, поскальзываясь на ковре или оступаясь на лестнице, вы ставите свои позвонки под удар. В особенно тяжелых случаях остеопороза к перелому может привести даже чихание или кашель. Признаки нездоровья позвоночника появляются лишь после того, как количество тончайших трещин в позвонках достигнет своего максимума. В итоге возникает сплющивание позвонка, и развивается компрессионный перелом (то есть перелом от сдавления).

Что происходит при компрессионном переломе?

Небольшие трещины постепенно уменьшают стабильность позвоночника и изменяют его форму. Поскольку позвоночный столб постоянно укорачивается, человек становится ниже. Большинство трещин образуется в передних участках позвонков, что вызывает их коллапс, то есть буквально сплющивание. При этом формируются так называемые клиновидные позвонки. Задние участки костей позвоночника не изменяются, поскольку состоят из более плотной ткани. Указанные изменения проявляются в виде кифоза, то есть искривления позвоночника в передне-заднем направлении (сутулость, сгорбленность, в тяжелых случаях - образование выраженного горба).

По словам руководителя отделения хирургии позвоночника и новообразований скелетно-мышечной системы Научного медицинского центра при университете Техаса, доктора Рекса Марко, компрессионные переломы позвоночника остаются нераспознанными в 2/3 случаев. Многие пациенты считают боли в спине признаками старения или артрита и к врачам не обращаются. В результате остеопороз прогрессирует, и появляются новые переломы. А это, в свою очередь, чревато нарушением функции легких и проблемами с дыханием, не говоря уже о депрессии на фоне постоянного болевого синдрома. Пациенты принимают болеутоляющие средства, которые нередко вызывают запоры, что лишь ухудшает психологическое состояние, и порочный круг замыкается. Самым тяжелым осложнением компрессионных переломов позвоночника является смерть, причиной которой служат серьезные дыхательные расстройства, нередко на фоне застойной пневмонии, и общее истощение организма.

У кого чаще возникают компрессионные переломы позвоночника?

Вероятность нарушения целостности позвоночника выше всего у двух групп людей:

• Страдающих остеопорозом, при котором кости максимально ослаблены
• При распространении на кости злокачественных опухолей из других органов, а также при возникновении опухоли в самой костной ткани

Если у человека выявлены некоторые вида рака, например, множественная миелома или лимфома, то врач оценивает состояние костей особенно тщательно, поскольку для данных опухолей метастазирование в кости не является редкостью. В некоторых случаях компрессионные переломы позвоночника сами по себе служат первым признаком данных злокачественных опухолей.

Сложнее обстоит ситуация с остеопорозом, поскольку человек может и не знать о его существовании. Разобраться в ситуации помогут следующие

факторы риска

:

• Расовая принадлежность: риск остеопороза высок у белых женщин и азиаток
• Возраст: женские кости начинают быстро терять минеральную плотность после 50 лет
• Масса тела: особенно уязвимы худощавые женщины
• Раннее наступление менопаузы: до 50-летнего возраста
• Курение

Статистика об остеопорозе и компрессионных переломах

Статистические данные говорят, что среди людей старше 50 лет остеопороз поражает:

• 20% белокожих женщин и азиаток
• 10% латиноамериканок
• 5% чернокожих женщин
• 5% мужчин

Среди пациентов, у которых на фоне остеопороза развился компрессионный перелом позвоночника, довольно высок процент летальных случаев (до 23%).