Вирус Эбола сегодня и завтра
Вирус Эбола, свирепствующий в настоящее время в Западной Африке, уже долгое время уносил жизни в отдаленных поселках, окруженных тропическими лесами.
Он принадлежит к семейству филовирусов (Filoviridae), наряду с вирусом Марбург (Marburgvirus), также вызывающим опасную лихорадку. Вирус приводит к опасному заболеванию с летальностью до 90% и является очень заразным.
Из истории вируса Эбола
Виновник тяжелой смертоносной болезни — геморрагической лихорадки Эбола (ГЛЭ), или, как теперь ее называют, болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ), — впервые был обнаружен в 1976 году.
Тогда одновременно произошли две вспышки заболевания: в городе Нзара (Судан) и Ямбуку (Заир, сейчас — Демократическая Республика Конго). Свое название вирус получил от одноименной реки, рядом с которой находилось селение, где впервые вспыхнула болезнь.
В Ямбуку первым заболел учитель 44 лет. Поначалу симптомы заболевания были схожими с малярией. Предположительно, из-за многократного использования инъекционных игл вирус быстро распространился.
В Нзаре болезнь вспыхнула среди рабочих на фабрике. Несмотря на проверку обитающих там животных и насекомых, переносчик вируса выявлен не был.
Виды вируса
Существует пять подтипов вируса Эбола
- Бундибуджио (BDBV);
- Заир (EBOV);
- Рестон (RESTV);
- Судан (SUDV);
- Таи Форест (TAFV).
Заирский и суданский подтипы, а также Бундибуджио (первая вспышка — в конце 2007 года в Уганде) являются причиной крупных вспышек заболевания в Африке.
Что касается рестонского вируса Эбола, открытого на Филиппинах и в Китае, то он способен заражать людей, однако случаев заболевания пока выявлено не было.
Вирус Таи Форест, или Кот д’Ивуарский эболавирус, впервые обнаружили в Кот-д’Ивуаре у шимпанзе в 1994 году. Он вызвал заражение у женщины-ученого, которую удалось вылечить, спустя шесть недель.

Источники заражения
Естественным хозяином вируса считается плотоядная летучая мышь (роды Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti и Myonycteris torquata). К человеку вирус попадает от инфицированных животных (различные виды обезьян, антилопы, летучие мыши и т.п.) через непосредственные контакты и через среду.
Заражение происходит и от другого заболевшего: воздушно-капельным, контактным путем, в том числе через предметы и среду. Вирус Эбола долгое время сохраняет жизнеспособность, даже после смерти заболевшего.
Опасность вируса Эбола
Вирус вызывает болезнь с тяжелым течением, болями, слабостью, а также геморрагическим синдромом – внутренними и внешними кровотечениями, кровавой рвотой, обезвоживанием.
Инкубационный период — 2-21 день. Смерть наступает обычно на второй неделе от кровотечений и шока. Лабораторные тесты показывают снижение лейкоцитов и тромбоцитов, а также увеличение числа ферментов печени.
ЭПИДЕМИЯ-2014
Хронология борьбы Инфографика
Обследования населения в зараженных местностях выявили у 7% из них антитела к вирусу, это может означать, что у некоторых инфекция проходит легко и бессимптомно.
Помимо того, что лихорадка Эбола характеризуется высокой смертностью, она также чрезвычайно заразна. Именно с этим связана необходимость строгого соблюдения мер инфекционной безопасности — использования средств индивидуальной защиты, проведения безопасных инъекций, а также безопасного погребения.
Опасен контакт с кровью и другими выделениями больного, поэтому врачи часто работают в костюмах биологической защиты, пациенты изолируются, а помещения подвергаются дезинфекции.
Те, кто вступал в контакт с заразившимися или с принадлежащими им предметами, также должны находиться под наблюдением врачей.
Большую проблему представляют традиционные похоронные обряды в Африке — людям сложно объяснить, почему нельзя целовать умершего родственника, прикасаться к нему. Из-за несоблюдения этих мер вирус распространяется в геометрической прогрессии.
Хронология вспышек вируса Эбола
По данным Всемирной организации здравоохранения:
|
Год |
Страна |
Подтип вируса |
Случаи заболевания |
Случаи смерти |
Коэффициент летальности |
|
2012 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Бундибуджио |
57 |
29 |
51% |
|
2012 |
Уганда |
Эбола Судан |
7 |
4 |
57% |
|
2012 |
Уганда |
Эбола Судан |
24 |
17 |
71% |
|
2011 |
Уганда |
Эбола Судан |
1 |
1 |
100% |
|
2008 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Заир |
32 |
14 |
44% |
|
2007 |
Уганда |
Эбола Бундибуджио |
149 |
37 |
25% |
|
2007 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Заир |
264 |
187 |
71% |
|
2005 |
Конго |
Эбола Заир |
12 |
10 |
83% |
|
2004 |
Судан |
Эбола Судан |
17 |
7 |
41% |
|
2003 |
Конго |
Эбола Заир |
35 |
29 |
83% |
|
(ноябрь-декабрь) |
|||||
|
2003 |
Конго |
Эбола Заир |
143 |
128 |
90% |
|
(январь-апрель) |
|||||
|
2001-2002 |
Конго |
Эбола Заир |
59 |
44 |
75% |
|
2001-2002 |
Габон |
Эбола Заир |
65 |
53 |
82% |
|
2000 |
Уганда |
Эбола Судан |
425 |
224 |
53% |
|
1996 |
Южная Африка |
Эбола Заир |
1* |
1 |
100% |
|
1996 |
Габон |
Эбола Заир |
60 |
45 |
75% |
|
(июль-декабрь) |
|||||
|
1996 |
Габон |
Эбола Заир |
31 |
21 |
68% |
|
(январь-апрель) |
|||||
|
1995 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Заир |
315 |
254 |
81% |
|
1994 |
Кот-д’Ивуар |
Эбола Кот-д’Ивуар |
1 |
0 |
0% |
|
1994 |
Габон |
Эбола Заир |
52 |
31 |
60% |
|
1979 |
Судан |
Эбола Судан |
34 |
22 |
65% |
|
1977 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Заир |
1 |
1 |
100% |
|
1976 |
Судан |
Эбола Судан |
284 |
151 |
53% |
|
1976 |
Демократическая Республика Конго |
Эбола Заир |
318 |
280 |
88% |
Эбола сегодня и завтра
Вирус становится угрозой мирового масштаба. На сегодняшний день с начала этого года от нее умерли 1350 человек, заразились 2240. Это самая масштабная вспышка за всю историю (подтип вируса Заир, летальность 60-90%). Наиболее пострадавшие страны — Сьерра-Леоне, Либерия, Гвинея и Нигерия.
Мир понимает, что закрывать глаза на вирус Эбола дальше нельзя. Начинаются работы над вакциной, которой до сих пор не существовало. В России ее разрабатывает государственный научный центр «Вектор», она проходит доклинические испытания, работа ведется максимально интенсивно.
Учитывая масштаб угрозы, ВОЗ одобрила применение экспериментальной вакцины ZMapp, разработанной в США. Трое медицинских работников (американцы и испанец), заразившихся в Либерии, после нее почувствовали себя лучше. Один из них впоследствии скончался (житель Испании).
По мнению специалиста организации «Врачи без границ» Розы Крестани, опасность эпидемии Эболы в странах с развитой системой здравоохранения невелика. Меры по санитарному контролю на границах и возможности лечения не дадут единичным случаям заражения распространиться. Помощь нужна прежде всего Западной Африке, где таких возможностей нет, а болезнь уже вышла из-под контроля.