Ювенильный ревматоидный артрит: что это

Что такое ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит — это тяжелое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое возникает у детей до 16 лет и проявляется поражением суставов.

Однако в патологический процесс могут быть вовлечены и другие органы:

• сердце,
• кожа,
• легкие,
• печень,
• селезенка
•  глаза.

В этом случае симптомы заболевания будут зависеть от того, какой орган поражен. Выделяют несколько типов ювенильного ревматоидного артрита. В зависимости от типа, болезнь может проявиться очень рано (с 6-недельного возраста), но чаще всего ювенильный ревматоидный артрит начинается в возрасте 1−3 или 8−12 лет. 

Проявления различаются в зависимости от типа заболевания.

Причины развития ювенильного ревматоидного артрита

Причина возникновения заболевания до сих пор точно не установлена.

Исследователи предполагают, что заболевание может быть связано с наследственными факторами и нарушениями в работе иммунной системы. Возможно, проявлению ювенильного ревматоидного артрита способствуют инфекционные заболевания.

Системный ювенильный ревматоидный артрит

Для заболевания характерно резкое повышение температуры тела (до 39 ºС и выше), обычно вечером, после чего температура резко снижается до нормальных значений или даже чуть ниже.

1. Во время повышения температуры на туловище и конечностях, реже на лице, ладонях и подошвах, может появиться сыпь в виде мелких бледно-розовых пятнышек.
2. Сыпь заметнее всего в тех местах, где кожа подвергается какому-либо воздействию, например, там, где плотнее всего прилегает одежда.
3. Так же могут быть увеличены лимфатические узлы, селезенка, печень, в некоторых случаях появляются боли в желудке, развивается плеврит, перикардит, миокардит.
4. У некоторых детей на ранней стадии ювенильного ревматоидного артрита не бывает столь выраженных проявлений с высокой температурой и сыпью, у них можно заметить лишь небольшое воспаление суставов. Иногда о поражении суставов можно судить по изменившемуся поведению малыша: ребенок мало двигается, чаще сидит, становится апатичным и раздражительным.

Эта разновидность ревматоидного артирта встречается с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек, на долю этого типа приходится до 30% всех случаев развития заболевания.

Ювенильный ревматоидный артрит с поражением многих суставов

Чаще развивается у девочек. При этом обычно бывают поражены:

• запястья,
• локти,
• колени,
• голеностопные суставы,
•  мелкие суставы кистей рук и стоп.

Могут быть вовлечены в воспалительный процесс и крупные суставы: височно-нижнечелюстных, суставы шейного отдела позвоночника и плечевого пояса. В области сустава появляется припухлость и воспаление, затрудняются движения.

Поражение в большинстве случаев двустороннее. Иногда может повышаться температура тела. Дети апатичны, у них снижается масса тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. В некоторых случаях наблюдают появление подкожных узелков, обычно в области пяток и локтей.

Эту разновидность заболевания считают самой тяжелой, поскольку она может привести к значительному повреждению суставов.

На долю ювенильного ревматоидного артрита с поражением нескольких суставов приходится практически половина всех случаев развития заболевания. Как правило, бывают поражены несколько суставов, в основном крупных (например, коленные). Характерным признаком считают ригидность и скованность в суставах, особенно по утрам. Кроме того, может нарушаться рост костей.

Подтипы ювенильного ревматоидного артрита

Выделяют несколько подтипов ювенильного ревматоидного артрита с поражением нескольких суставов.

1. При первом подтипе помимо воспаления суставов характерно развитие иридоциклита (воспаления радужной оболочки глаза), который может проявляться болью и покраснением глаз, затуманиванием зрения и повышенной чувствительностью к свету. Чаще всего этот подтип болезни выявляют у девочек младше 6 лет.
2. Второй подтип болезни чаще развивается у мальчиков до 8 лет, для него характерно поражение крестцово-подвздошного сочленения. Позднее заболевание может затронуть поясничный отдел позвоночника. У некоторых малышей может также развиться иридоциклит.
3. Для третьего варианта заболевания иридоциклит не характерен. Этот тип ювенильного ревматоидного артрита с поражением нескольких суставов считают наименее тяжелым по сравнению с двумя остальными.

При появлении настораживающих симптомов, следует обратиться к врачу, чтобы провести необходимое обследование и в случае необходимости подобрать лечение.

Это поможет предупредить развитие тяжелых последствий этого заболевания, ведь ювенильный ревматоидный артрит нередко становится причиной инвалидности.