Зрение у новорожденных: норма и патология

Только что родившийся ребенок в силу особенностей строения глазного яблока и слабого развития зрительной зоны коры головного мозга способен видеть лишь на уровне свет/тень.

Постепенно зрительный орган развивается, и если на первом месяце жизни новорожденный может лишь кратковременно фокусировать взгляд на достаточно крупном предмете, то к шести месяцам ребенок способен узнавать лица близких людей и следить за перемещающимися фигурами.

В первые месяцы происходит сложная дифференцировка клеток зрительного анализатора коры головного мозга ребенка, что делает данный период еще более важным для становления функции зрения.

Зрение новорожденных: норма

В норме все дети имеют врожденную дальнозоркость, возникающую вследствие того, что переднезадний размер глаза у ребенка несколько уплощен, потому изображение проецируется дальше сетчатки.

Острота зрения новорожденного ребенка крайне низка, по разным данным она составляет от 0,005 до 0,015 по стандартным таблицам, постепенно достигая 0,01 к концу первого месяца жизни.

Световая чувствительность имеется у ребенка сразу после рождения, однако только что родившийся ребенок под действием света выдает простейшую защитную  реакцию в виде рефлекторного сужения зрачка, закрытия век и откидывания головы назад.

Осмысленной реакции на свет нет, зрительный образ не возникает, глаза на свете не останавливаются. Осмысленная реакция начинает наблюдаться со 2-5-й недели, когда ребенок выделяет светящуюся поверхность и способен на короткое время останавливать на ней глаза. К концу первого месяца формируется основа для развития бинокулярного зрения, световой раздражитель фиксируется обоими глазами и вызывает их содружественное движение. В целом световая чувствительность ребенка снижена, ребенок не адаптирован к яркому свету.

До определенного момента косоглазие у ребенка первого месяца жизни не является патологией, так как он еще «не научился» содружественной реакции глаз.

Новорожденный ребенок не может различать цвета, эта способность развивается у него только ко 2-3-му месяцу жизни.

Зрение новорожденного: патология

Первая проверка зрения новорожденного ребенка происходит в роддоме. Там проверяется наличие таких врожденных изменений органа зрения:

• врожденный гидрофтальм;
• колобома;
• микроофтальмия;
• дискория;
• аномалия Петерса и т.п.

Врожденных патологий существует очень большое количество, но они относительно редко встречаются. При отсутствии видимой патологии ребенок переходит в амбулаторное наблюдение у врача-педиатра.

Патологии зрения у новорожденных, которые могут заметить родители

Заподозрить неладное можно при явных различиях в размерах глазных яблок у ребенка, в данном случае необходимо будет исключить глаукому, которая может повлечь за собой полную или частичную утрату зрения на один глаз.

Зрачки должны быть круглой формы и сужаться под действием света. Отсутствие этих признаков может говорить как о патологии органа зрения, так и о проблемах с мозгом – необходимо обратиться к врачу-педиатру или офтальмологу.

Исходя из вышесказанного, понятно, что патологию зрения у ребенка можно подозревать, если он ко 2-3-ей неделе жизни не научился останавливать глаза на источнике света. В данном случае есть смысл обратиться к специалисту.