Боль в колене и возраст
Частому развитию воспалительных и обменно-дистрофических заболеваний коленных суставов способствует урбанизация, ухудшение экологической обстановки, наличие вредных привычек, изменение характера питания и увеличение веса, гиподинамия.
В ходе многочисленных клинических исследований установлено, что практически у всех людей хрящевая ткань с возрастом изнашивается, но этот процесс при использовании современных методов лечения все же поддается коррекции, просто необходимо знать, как и когда проводить эту коррекцию.
Наиболее частые причины возрастных поражений коленных суставов
- Возрастное понижение способности клеток хрящевой ткани к регенерации с потерей ею эластичности и устойчивости к механическим осевым нагрузкам, особенно менисков.
- Возрастное понижение уровня выработки половых гормонов способствует развитию остеопороза, что снижает прочность костной ткани и ведет к ее более быстрому изнашиванию, особенно в области суставных поверхностей. Сильнее от этого страдают женщины, у которых возрастной остеопороз начинает развиваться с климаксом. У мужчин этот процесс обычно начинается на 10-15 лет позже.
- Избыточный вес, а тем более ожирение, наблюдающееся у многих пожилых людей, ведет к чрезмерной нагрузке на коленные суставы, и в них быстро развивается артроз.
Невнимательное отношение к своему здоровью, отсутствие своевременного и адекватного лечения различных заболеваний суставов, особенно инфекционно-воспалительных (ревматоидного полиартрита, бруцеллеза, артритов бактериальной и вирусной природы) и обменно-дистрофических артритов (подагры, псевдоподагры), ускоряют формирование деформирующего артроза и делают его течение более тяжелым, а лечение менее эффективным.
Нередко при запущенном поражении коленных суставов эндопротезирование является единственным эффективным способом облегчить страдания больных и сохранить их физическую активность.
Многие пожилые люди только с годами начинают осознавать, что избыточные физические нагрузки, которым они в молодости подвергали коленные суставы, например поднимая большие тяжести или занимаясь спортом с повышенной осевой нагрузкой на ноги (горные лыжи, различные виды прыжков, силовые виды спорта и т.д.), явились причиной более раннего износа их суставов с развитием в них деформирующего артроза.
С возрастом нередко развиваются дополнительные нарушения обмена веществ. Например, при сахарном диабете 2 типа, гипертонической болезни, атеросклерозе нередко наблюдаются микрокристаллические артриты. Из них наиболее распространена подагра с отложением солей — уратов в костной и хрящевой ткани, в полости суставов (в синовиальной жидкости), сухожилиях.
В 40% случаев подагрические артриты сопровождаются мочекаменной болезнью, а у некоторых больных со временем развивается и почечная недостаточность.